摘要：目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏涂抹联合C02点阵激光在烧伤瘢痕患者中的应用效果。方法选取2018年6月～2019年7月我院烧伤瘢痕患者68例,简单随机化法分为观察组（n=34）、对照组（n=34）。对照组予以C02点阵激光治疗,观察组予以湿润烧伤膏涂抹联合CO2点阵激光治疗。比较两组疗效、创面愈合时间、温度恢复正常时间、细菌转阴时间、治疗前后温哥华瘢痕量表（VSS）评分、瘙痒语言评分量表（VRS）评分、瘢痕血流值、创面血管内皮生长因子（VEGF）、表皮细胞生长因子（EGF）、基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）水平、色素沉着率。结果观察组总有效率97.06%（33/34）高于对照组76.47%（26/34,P<0.05）;观察组创面愈合时间、温度恢复正常时间、细菌转阴时间短于对照组（P<0.05）;治疗后观察组厚度、柔软度、色泽、血管分布评分、VRS评分、瘢痕血流值低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组创面VEGF、EGF、 SDF-1α水平高于对照组（P<0.05）:观察组色素沉着率2.94%（1/34）低于对照组26.47%（9/34,P <0.05）。结论湿润烧伤膏涂抹联合CO2点阵激光治疗烧伤瘢痕效果显著,能通过调节创面VEGF、EGF、SDF-1α水平有效减轻瘢痕状况,缓解瘙痒症状,减少瘢痕血流,缩短创面恢复时间。

摘要：采用药物体内实验途径，对60例高粘度血症患者口服MEBO胶囊治疗，并与口服复方丹参片患者及健康者各60例作对照，观察研究了MEBO活血化瘀的微观变化。通过各组患者血液流变学、甲皱微循环、面部血流国及舌尖微循环检测对比，证实了MEBO具有明显改善患者血液微循环、调节血液流变性等作用，揭示了MEBO活血化瘀作用及疗效程度，为临床提供了MEBO活血化瘀的理论依据。

摘要：采用家兔实验性深Ⅱ°烧伤,分未治疗组（干燥、暴露）,治疗组（MEBO治疗）。于伤后测血液流变学诸指标,两组观察各切变率下的血液表观粘度和血浆粘度,结果:未治疗组均较治疗组高。经统计学处理,有非常显著性意义（P<0.01）。治疗组与正常对照组比较,血液流变学诸指标,经统计学处理,治疗组除只有伤后24小时全血粘度11.5^-1_s及5.75^-1_s有意义。（P<0.05）外,余均无显著意义（P>0.05）。表明MEBO可以降低机体应激反应,改善微循环,减少创面水分蒸发和全身毛细血管渗出,降低血流变学指标。提示MEBO治疗烧伤时,轻、中度病人早期一般不输液或不输血,重度烧伤病人适当减少其输液量是可行的。