摘要：目的 探讨复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的作用和机制，为临床应用其治疗深Ⅱ度烫伤提供可靠的数据支持。方法 将70只成年健康的SD大鼠随机分为A组(假烫伤组)10只、B组(单纯烫伤组)20只、C组(烧伤湿润膏对照组)20只和D组(复方雪莲烧伤膏组)20只，制备深Ⅱ度烫伤模型，A组除常规喂养外不做任何处理，B组给予创面外敷凡士林，C组给予创面外敷烧伤湿润膏，D组给予创面外敷复方雪莲烧伤膏。观察各组创面愈合时间和创面愈合率，于造模后第4、7、10、14天取材，检测各组创面组织含水量、CD68巨噬细胞含量、血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA相对表达量和bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果 D组创面愈合时间短于B、C组，创面愈合率高于B、C组，创面组织含水量少于B、C组(均P<0.05);D组创面组织中VEGF含量、VEGFmRNA的相对表达量和bcl-2蛋白表达水平均高于A、B、C组，Bax蛋白表达水平低于A、B、C组(均P<0.05);D组的CD68巨噬细胞含量低于A组，高于B、C组(P<0.05),说明D组的CD68巨噬细胞含量调控在一定范围内。结论 复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面有收敛作用，其通过调控巨噬细胞含量，促进VEGF分泌、VEGFmRNA的表达，上调bcl-2的同时下调Bax蛋白，从而促进创面愈合。

摘要：目的:研究复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的保护作用及作用机制。方法:建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,创面外用不同剂量复方烫伤膏,每天1次,连续21 d。在伤后不同时间点取材,测定药物对烫伤创面的创面愈合率、组织含水量、血管内皮生长因子(VEGF)的影响;测定药物对烫伤大鼠血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。结果:复方烫伤膏(每克浸膏含生药0.4,0.2,0.1 g)可不同程度地提高大鼠烫伤创面不同时相点的创面愈合率;降低烫伤创面不同时相点的组织含水量;升高烫伤创面不同时相点的VEGF含量;降低烫伤大鼠血清不同时相点升高的TNF-α和IL-1水平。结论:复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤具有良好的保护作用,能明显促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合,减少创面组织含水量,其机制与增加烧伤创面组织VEGF合成和释放,降低烫伤大鼠血清TNF-α,IL-1水平等有关。

摘要：目的研究重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)对氯乙酸化学灼伤患者瘢痕指数(SI)与血清生长因子水平的影响。方法选取吉林市化工医院2018年1月至2020年11月收治的42例氯乙酸化学灼伤患者,分组方式按照随机数字表法划分,对照组(21例)患者行常规治疗并涂抹湿润烧伤膏,观察组(21例)患者在对照组的基础上采用rhEGF外用溶液治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗14 d后临床疗效;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况;比较两组患者SI指数与愈合时间;比较两组患者治疗前、治疗14 d后血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组患者治疗14 d后临床总有效率显著高于对照组;观察组患者SI指数显著低于对照组,愈合时间显著短于对照组;与治疗前比,血清bFGF、 EGF、 VEGF水平治疗后两组患者均显著升高,且观察组较对照组显著升高(均P <0.05);在治疗过程中,两组患者不良反应总发生率观察组较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhEGF用于治疗氯乙酸化学灼伤患者,可促进其创面愈合,提高治疗效果,减少瘢痕产生,提升生长因子水平,且不会增加不良反应。

摘要：目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏在烧伤创面削痂术后的作用。方法 选取2019年9月—2021年7月南阳南石医院深Ⅱ度烧伤患者70例，随机分为观察组与对照组，每组各35例患者，所有患者均在伤后48 h内进行削痂手术，术后对照组给予纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏，观察组给予rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏，比较两组创面愈合情况、创面细菌阳性率、创面肉芽与上皮生长情况、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、血清炎性因子[白细胞介素-2/-6/-10(IL-2/6/10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及创面组织指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]表达水平。结果 观察组术后1周、2周、3周时创面愈合率高于对照组(P<0.05);术后1周，观察组创面细菌阳性率14.29%低于对照组37.14%(P<0.05);观察组术后1周、2周、3周时创面肉芽与上皮生长情况优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月瘢痕VSS评分中血管分布、颜色、厚度、柔软度维度评分均低于对照组(P<0.05);两组术后1周血清IL-6、TNF-α、IL-2、IL-10水平比较(P>0.05);观察组术后1周创面组织VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏有利于加快烧伤创面削痂术后创面愈合进程，促进创面肉芽与上皮生长，减少瘢痕形成，提高细菌清除率，调节创面VEGF、TGF-β1表达，促进组织修复。