摘要：目的分析探讨烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合自体微粒皮种植在乳腺癌术后皮瓣坏死修复中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月安阳市肿瘤医院收治的98例女性乳腺癌术后皮瓣坏死患者作为研究对象,并按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组49例,研究组患者行MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植治疗,对照组患者行重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合自体微粒皮种植治疗,对比两组患者治疗前后创面组织内血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)水平变化情况以及临床疗效和创面愈合时间。结果治疗后,两组患者创面组织内VEGF及EGF水平均呈逐渐升高的趋势,且各时间点研究组明显高于对照组(治疗第3天:t=2.716、2.187,P=0.008、0.031;治疗第7天:t=2.138、2.624,P=0.035、0.010);治疗5周后,研究组患者中痊愈28例、显效14例、有效7例,明显优于对照组的痊愈15例、显效18例、有效12例、无效4例(Z=-3.068,P=0.002);研究组患者创面愈合时间为(31.34±14.67) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(38.89±15.44) d (t=2.481,P=0.015)。结论与rh-bFGF联合自体微粒皮种植相比,MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植可明显提高乳腺癌术后皮瓣坏死患者创面组织内VEGF、EGF的表达水平,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著。

摘要：目的分析烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合脂肪十细胞(ADSC)治疗慢性难愈合创面的临床疗效方法选取2017年1月至2020年1月龙岩市第一医院收治的61例慢性难愈合创面患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(31例) 与对照组(30例),研究组患者局部创面采用MEBT/MEBO联合ADSC治疗,对照组患者局部创面采用MEBT/MEBO治疗,对比两组患者临床疗效,创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平,创面愈合时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果治疗4周后.研究组患者中显效17例、有效11例、尤效3例,明显优于对照组患者中显效10例、有效1 1例、无效9例(Z=-2.070,P=0.038):两组患者创面组织中VECF、bFGF表达水平均明显升高,且研究组患者明显高于对照组(t=3.431、2.138,P=0.001、0.036);最终两组患者创面均完全愈合,研究组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=2.740,P=0.008),愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显低于对照组(t=3.405,P=0.001)。结论 MEBT/MEBO联合ADSC可显著提高慢性难愈合创面组织中VEGF、bFGF表达水平,缩短创面愈合时间,减轻愈后皮肤瘢痕增生,提高临床疗效。

摘要：目的 研究探讨创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠糖尿病溃疡创面组织中血管新生的影响。方法 选取SPF级雄性SD大鼠60只适应性饲养1周后,按照随机数表法将其随机分为模型对照组、MEBO组和VSD组,每组20只,建立糖尿病溃疡模型,模型对照组大鼠创面予以凡士林油纱换药处理,MEBO组大鼠创面予以湿润烧伤膏(MEBO)换药处理,VSD组大鼠创面予以负压封闭引流(VSD)处理,对比各组大鼠创面愈合率及创面组织中微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达水平。结果 (1)干预第3、7、10、14天,模型对照组大鼠创面愈合率均明显低于MEBO组与VSD组(P均<0.05);干预第14天,MEBO组大鼠创面愈合率明显高于VSD组(P<0.05),其余各时间点MEBO组与VSD组间无明显差异(P均>0.05)。(2)干预第7、14天,模型对照组大鼠创面组织中MVD均明显低于MEBO组与VSD组(P均<0.05),且VSD组大鼠创面组织中MVD又明显低于MEBO组(P均<0.05)。干预第7天,模型对照组大鼠创面组织中可见极少量散在分布的棕黄色颗粒,而MEBO组与VSD组大鼠创面组织中均可见较多密集分布的棕黄色颗粒;干预第14天,模型对照组、MEBO组、VSD组大鼠创面组织中均可见大量密集分布的棕黄色颗粒,且MEBO组与VSD组棕黄色颗粒量明显多于模型对照组。(3)干预第7、14天,模型对照组大鼠创面组织中VEGF mRNA表达水平均明显低于MEBO组与VSD组(P均<0.05),且VSD组大鼠创面组织中VEGF mRNA表达水平又明显低于MEBO组(P均<0.05)。结论 MEBT/MEBO可通过提高VEGF mRNA的表达水平促进血管生成,进而促进糖尿病溃疡创面愈合,效果明显优于凡士林油纱与VSD。

摘要：烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)立足中西医结合理论,秉承中医整体观念,为创面营造生理性湿润环境的同时,通过转化生长因子β1 (TGF-β1)/Smad3、细胞外信号调节激酶1/2 (ERK1/2)等多种信号通路调控血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等多种细胞因子的表达,在糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、神经性溃疡、痛风性溃疡等多种慢性难愈合创面的治疗中发挥了减轻创面疼痛、促进创面愈合、减少愈后瘢痕形成率及截肢率等作用,取得了良好的临床疗效。为更好地指导MEBT/MEBO的临床治疗,该研究对近年来MEBT/MEBO在慢性难愈合创面治疗中的基础与临床研究进展进行了综述。