摘要:目的 探讨湿润烧伤膏对慢性难愈合创面患者血清学指标、心理状态、生活质量的影响。方法 按照随机数字表法将2019年12月至2020年12月西安惠安医院收治的80例慢性难愈合创面患者分为对照组(40例)和试验组(40例)。两组患者均行碘伏稀释液创面浸浴治疗,对照组患者在此基础上采用凡士林治疗,试验组患者则在此基础上采用湿润烧伤膏治疗,两组患者均持续治疗6个月。对比两组患者治疗效果,创面恢复情况,治疗前后血清学指标,心理状态及生活质量评分。结果 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组;试验组患者创面愈合时间与对照组比缩短,换药次数与对照组比减少,创面视觉模拟疼痛量表(VAS)评分与对照组比降低,治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与治疗前比均下降,且试验组低于对照组,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、生理功能、躯体疼痛、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康、活力、总体健康评分与对照组比均升高,且试验组高于对照组(均P <0.05)。结论 采用湿润烧伤膏治疗慢性难愈合创面患者,可有效减轻患者疼痛,缩短创口恢复时间,减少炎性因子的释放,促进细胞转化生长因子的表达,更有利于促进患者创面愈合,且可缓解患者焦虑、抑郁状态,提高生活质量。
摘要:目的 探讨Ⅱ度热力烧伤患者采用湿润烧伤膏的治疗效果,分析其对创面血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法 选择我院收治的105例Ⅱ度烧伤患者,随机数字表法分为观察组和对照组。两组患者入院后均接受创面清洗、防感染、预防破伤风、补液、营养支持治疗等基础处理,对照组52例患者在清创后涂抹磺胺嘧啶银乳膏,观察组53例患者在清创后涂抹湿润烧伤膏治疗,比较两组患者炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及白介素-6(IL-6)]、生长因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]、创面愈合时间、VSS评分。结果 治疗前两组患者炎性因子水平比较,P>0.05;治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP以及IL-6均低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者生长因子水平比较,P>0.05;治疗后观察组VEGF、TGF-β1以及bFGF均高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,VSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 湿润烧伤膏治疗Ⅱ度热力烧伤患者效果显著,尤其在减轻创面炎症反应、促进创面愈合、提高愈合程度等方面优于磺胺嘧啶银乳膏。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对大鼠肛瘘术后急性感染创面模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,血管内皮生长因子(VEGF)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bax的mRNA水平的影响,探讨MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的作用机制。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为MEBO组、易孚组和生理盐水组各10只,制成SD大鼠肛瘘术后急性感染创面模型。造模成功后次日开始药物治疗,MEBO组大鼠创面局部外敷美宝MEBO,易孚组大鼠创面局部外敷易孚,生理盐水组大鼠创面局部外敷生理盐水。治疗第3、7、14d,观察3组大鼠创面愈合情况,计算3组大鼠创面治疗后的创面愈合率,采用免疫组化测定创面模型内TNF-α的水平;给药3、14d采用RT-PCR测定创面模型内VEGF、Bcl-2和Bax的mRNA的水平。结果:治疗后第3d,3组大鼠创面愈合率比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14d,与生理盐水组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.01),与易孚组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.05);在创面治疗第3、7、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.05);在创面治疗第3、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.01),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.05),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.05)。结论:MEBO能显著提高大鼠肛瘘术后急性感染创面模型的愈合率,降低大鼠肛瘘术后创面组织中降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA表达,增大Bcl-2/Bax的比值。MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的机制可能与降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA水平,增大Bcl-2/Bax的比值有关。
摘要:目的观察湿润烧伤膏在尿毒症合并缺血性足坏疽患者创面中的治疗效果方法给予2017年1月至2018年12月庄河市中心医院中西医结合内科收治的19例尿毒症合并缺血性足坏疽患者全身综合治疗的同时,创面外涂湿润烧伤膏换药治疗,观察创面愈合时间、愈合效果及治疗前后创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况结果治疗21 d后,19例患者中痊愈8例,显效11例;最终所有患者创面均完全愈合,愈合时间为(29.25±7.32) d;治疗第2天,患者创面组织中VEGF的表达水平明显高于治疗前(t=-7.036,P=0.000)结论湿润烧伤膏可明显促进尿毒症合并缺血性足坏疽患者创面愈合,其机制可能与其能够升高创面组织中VEGF的表达水平有关。