摘要:目的 :探索深Ⅱ度烧伤瘢痕防治护理措施。方法 :针对MEBT/MEBO治疗深Ⅱ度烧伤与汗腺再生表皮干细胞修复中存在的问题采用相应的护理措施 ,并对 14 1例病人作为护理观察对象。结果 :全部病人经创面康复护理 ,功能锻炼 ,心理护理等均达到无瘢痕愈合与身心健康。结论 :科学规范的MEBT/MEBO治疗与全面准确的实施康复护理措施能有效地防治深Ⅱ度烧伤瘢痕增生
摘要:目的:探讨公交车内火药爆炸致伤特点、救治方法及施治中的组织工作。方法:以2001年元月-2004年12月所救治的3大批46例汽车内火药爆炸烧伤为样本,分析受伤人员其成分构成、烧伤部位、烧伤深度、复合伤、并发症等特点及其急救治疗、创面处理和施治中的组织方法。结果:伤员以中小学生为主(69.57%):烧伤面积较大且较深(平均面积/Ⅲ度面积48.31±12.42%TBSA/25.30+6.83%TBSA):伤员几乎均含颜面部和双手烧伤;合并伤及复合伤多(65.22%):治愈45例(治愈率98%);创面愈合时间:浅Ⅱ度6-12天,深Ⅱ度16-26天,Ⅲ度24-36天,未发生明显功能障碍和过度瘢痕形成;其中5例较深部位经异体皮复合自体表皮干细胞移植,经免疫组化法对角蛋白19型细胞的检测和临床愈合过程观察,其结果令人满意。结论:①MEBT/MEBO作为成批伤员救治中创面处理的首选方法具有无可替代的作用:②以异体皮复合自体表皮干细胞移植于较深创面能加速创面的原位再生,进一步提高愈合质量:③公交车内火药爆炸烧伤其伤员多为社会特殊群体组成,且人员集中,伤势严重,社会影响大,医务人员工作量大。因此,做到严密组织和科学分工才能保障对突发事件中的大批伤员实施快捷高效的救治。
摘要:目的 :利用深度烧伤创面的残存皮下组织细胞的皮肤干细胞再生潜能进行培植 ,实现皮肤全层功能器官的原位全部再生。方法 :以成人深度烧伤为研究对象 ,以人体原位角蛋白 1 9型表皮干细胞作为皮肤干细胞标志 ,以人体原位未传代的组织切片连续跟踪皮肤全层原位再生复制全过程。结果 :1、烧伤后残存的皮下组织细胞可转化为皮肤干细胞 ;2、原位成体干细胞可再生复制全层皮肤器官 ;3、成体干细胞再生复制皮肤全层器官是同由人体再生潜能和人为调控共同完成 ;4、成体干细胞再生复制皮肤全层器官已成功用于特大面积、特重烧伤的临床治疗。结论 :利用成体干细胞原位再生复制修复创面是从临床实践获得的成果 ,为人类提供了保障健康长寿的生命技术、方法和物质 ,使人们从对干细胞的研究从单细胞生命活动的探索阶段 ,直接跨入了生命体实际应用阶段 ,开辟了再生医学的新领域。
摘要:目的 分析创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合八珍汤加减对Ⅲ~Ⅳ期压疮创面组织中细胞角蛋白19 (CK19)表达水平的影响。方法 选取2021年3月至2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的45例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为治疗组23例和对照组22例。治疗组患者采用MEBT/MEBO联合八珍汤加减治疗,对照组患者单纯采用MEBT/MEBO治疗,Western blotting法检测创面组织中CK19的表达水平,并对比两组患者创面压疮愈合计分量表(PUSH)评分及临床疗效。结果 治疗2、 3、4周时,治疗组患者创面组织中CK19表达水平均明显高于对照组(Z=-2.407、-2.191、-2.566,P=0.016、0.028、 0.010)。治疗4周后,治疗组患者创面PUSH评分为(9.21±2.15)分,明显低于对照组患者的创面PUSH评分(11.77±1.85)分(t=-4.262,P<0.001);治疗组患者中有效22例、无效1例,总有效率为95.65%,明显优于对照组患者的有效12例、无效10例,总有效率54.55%(Z=-3.172,P=0.002)。结论MEBT/MEBO联合八珍汤加减可促进Ⅲ~Ⅳ期压疮创面愈合,其机制可能与两者联合应用促进表皮干细胞分化及CK19表达的作用更强有关。