摘要:目的 探讨表皮生长因子联合湿润烧伤膏促进Wagner 1~2级糖尿病足创面愈合的疗效。方法 选取2020年1月至2022年12月于前海人寿广州总医院接受治疗的Wagner 1~2级糖尿病足52例患者为研究对象,随机分为单一烧伤膏组及联合生长因子组,各26例。单一烧伤膏组予以湿润烧伤膏,联合生长因子组在单一烧伤膏组基础上采用重组人表皮生长因子外用溶液治疗,比较两组患者创面愈合率及创面面积,基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平以及白细胞介素-6(IL-6)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、碱性成纤维细胞生长因子2(FGF2)水平。结果 与单一烧伤膏组比较,联合生长因子组创面愈合率较高,且治疗7d后及治疗14d后创面面积均较小,差异有统计学意义(P<0.05);与单一烧伤膏组比较,治疗后联合生长因子组TIMP-1水平较高,MMP-9水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与单一烧伤膏组比较,治疗后联合生长因子组SOD水平较高,MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合生长因子组VCAM-1、FGF2及IL-6水平低于单一烧伤膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在Wagner1~2级糖尿病足患者治疗中,以表皮生长因子联合湿润烧伤膏进行治疗,可促进创面愈合,维护机体的平衡,改善氧化应激指标,减轻炎症反应。
摘要:目的探讨自制便携式简易负压辅助闭合疗法对下肢慢性溃疡的治疗效果以及可行性。方法选取徐州市中心医院烧伤整形科2016年1月至2017年1月收治的30例下肢慢性溃疡患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组15例,对照组外用重组人表皮生长因子凝胶+湿润烧伤膏包扎,根据创面渗出情况每1~2 d换药1次,待创面肉芽组织新鲜且无明显渗出后可3 d换药1次。试验组采用凡士林纱布、无菌纱布、输液皮管、注射器及手术贴膜,自制便携式简易负压辅助闭合装置进行治疗,每更换1次简易负压为1个疗程,前期每4~5 d更换1次简易负压,创面基底条件好转、肉芽组织生长良好后每5~7 d更换1次简易负压。观察2组患者创面换药次数及愈合时间。对数据行t检验。结果试验组换药次数为(4.1±0.8)次,创面愈合时间为(16.5±2.5) d,对照组换药次数为(11.4±2.3)次,创面愈合时间为(22.9±4.5) d, 2组之间比较,差异均有统计学意义(t=11.698、4.838,P值均小于0.05)。结论自制便携式简易负压辅助闭合疗法是一种创新性的实用型设计,对下肢慢性溃疡的治疗效果显著,能减少换药次数,缩短创面愈合时间,操作简单,携带方便,在病房及门诊均值得进一步推广应用。
摘要:目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。
摘要:目的 :探讨联用美宝湿润烧伤膏和表皮生长因子对糖尿病足患者进行治疗的临床效果。方法 :对近期我院收治的100例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为联合组和对照组,每组各有50例患者。这些患者入院后,对其均进行常规治疗。在此基础上,为联合组患者联用美宝湿润烧伤膏和表皮生长因子进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果:进行治疗后,联合组患者治疗的总有效率、创面愈合的平均时间均好于对照组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论 :联用美宝湿润烧伤膏和表皮生长因子对糖尿病足患者进行治疗的临床效果好,安全性高,可有效地缩短其创面愈合的时间,进而提高其治疗的效果。