摘要:目的总结中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)的护理要点。方法对10例TEN患者在常规治疗基础上对皮损进行整体评估,对于红斑松弛皮肤、水疱未破皮损给予复方氧化锌滑石粉外涂以促进皮损干性剥脱,对于糜烂渗出皮损应用红外线照射及美宝湿润烧伤膏油纱外敷利于皮损湿性愈合;并同时做好特殊部位的黏膜护理;加强保护性隔离,减少患者继发感染;密切观察患者病情变化情况;做好饮食指导。结果 10例患者干性剥脱面积30~60%,剥脱时间5~9 d,平均(7.20±1.69)d;皮损糜烂面积10%60%,皮损愈合时间7~18 d,平均(13.70±3.40)d。结论依据TEN患者具体情况,给予针对性的治疗护理,能促进皮损干性剥脱,减少皮损糜烂面积,减轻患者痛苦,促进皮损修复。
摘要:目的 总结分析Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的皮肤护理方法与疾病转归。方法 回顾性分析2016年1月—2023年2月于南方医科大学皮肤病医院住院的SJS/TEN患者资料,收集住院期间实施的护理方法、皮损受累占全身体表面积(BSA)变化、皮损控制时间、皮损愈合时间、住院天数、并发症等情况并进行分析。结果 共纳入SJS/TEN患者41例。其中14例采用粉床干性剥脱护理,16例采用新型敷料湿性愈合护理,11例采用粉床干性剥脱护理联合湿润烧伤膏凡士林油纱湿性混合护理。粉床干性剥脱护理法和新型敷料湿性愈合护理法患者的BSA在第5天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t值分别为5.25、6.28,均P<0.001);混合护理法BSA第9天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t=2.03,P=0.042)。粉床干性剥脱护理法的皮损控制时间、皮损完全愈合时间和住院天数分别为4.0 (3.0, 5.0)、8.5 (7.0, 11.0)、9.5 (8.0, 11.0) d,而新型敷料湿性愈合护理法和混合护理法的时间较长。3种不同护理模式的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.827)。结论 在药物系统治疗基础上,SJS/TEN患者早期采用粉床干性剥脱护理,后期采用新型敷料湿性愈合护理可较快控制皮损。临床应根据不同时期皮损表现采用不同护理模式。
摘要:对2018年3月赣州东河医院外科收治的1例阴茎及阴囊表皮中度不典型增生致皮肤破溃患者予以外科清创后,局部创面全程应用烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合红外线照射治疗。治疗28 d后,创面基本愈合,患者出院;出院后1个月随访,创面愈合良好,愈后皮肤感觉正常、弹性较好、无明显增生性瘢痕形成,皮下组织丰满。
摘要:目的:探讨MEBO联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的效果。方法:选取2016年11月至2018年9月在本院诊治的68例烧烫伤患者作为此次的研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组,联合组各34例,对照组实施MEBO单独治疗,联合组实施MEBO联合重组人表皮生长因子凝胶治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:联合组效果显著优于对照组。结论:对烧烫伤患者实施MEBO联合重组人表皮生长因子凝胶治疗,能有效提升治疗疗效,减轻患者的疼痛,值得推广。