摘要:目的总结中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)的护理要点。方法对10例TEN患者在常规治疗基础上对皮损进行整体评估,对于红斑松弛皮肤、水疱未破皮损给予复方氧化锌滑石粉外涂以促进皮损干性剥脱,对于糜烂渗出皮损应用红外线照射及美宝湿润烧伤膏油纱外敷利于皮损湿性愈合;并同时做好特殊部位的黏膜护理;加强保护性隔离,减少患者继发感染;密切观察患者病情变化情况;做好饮食指导。结果 10例患者干性剥脱面积30~60%,剥脱时间5~9 d,平均(7.20±1.69)d;皮损糜烂面积10%60%,皮损愈合时间7~18 d,平均(13.70±3.40)d。结论依据TEN患者具体情况,给予针对性的治疗护理,能促进皮损干性剥脱,减少皮损糜烂面积,减轻患者痛苦,促进皮损修复。
摘要:目的探讨更有效的压疮护理方法,为压疮患者提供优质护理,提高压疮的治愈率。方法选择2011年1月2012年12月期间在神内科住院合并压疮(均属Ⅱ期、Ⅲ期压疮)的患者76例,按治疗顺序随机分为实验组36例和对照组40例。实验组采用重组人表皮生长因子联合湿润烧伤膏进行治疗护理,对照组采用单一的重组人表皮生长因子。观察2组干预10d后的治疗效果。结果实验组治愈率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);实验组压疮平均治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子联合应用于湿润烧伤膏在压疮患者护理中的作用显著,值得推广。
摘要:植皮区色素沉着也是烧伤常见的并发症之一,特别是暴露部位。另外面部晒斑病人也日益增多,这些都严重地影响了美容。作者从1989年12月起分别对面部晒斑和受皮区色素沉着的4例病人使用滚轴式取皮刀,将色素沉着严重部位的表皮部分削除,人为造成一个浅Ⅱ度创面,然后在创面上涂MEBO,利用其活血化淤,促进上皮生长的优点使创面愈合,愈合后的创面部位色素沉着消失。经过一年多的随访效果满意。
摘要:目的 总结分析Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的皮肤护理方法与疾病转归。方法 回顾性分析2016年1月—2023年2月于南方医科大学皮肤病医院住院的SJS/TEN患者资料,收集住院期间实施的护理方法、皮损受累占全身体表面积(BSA)变化、皮损控制时间、皮损愈合时间、住院天数、并发症等情况并进行分析。结果 共纳入SJS/TEN患者41例。其中14例采用粉床干性剥脱护理,16例采用新型敷料湿性愈合护理,11例采用粉床干性剥脱护理联合湿润烧伤膏凡士林油纱湿性混合护理。粉床干性剥脱护理法和新型敷料湿性愈合护理法患者的BSA在第5天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t值分别为5.25、6.28,均P<0.001);混合护理法BSA第9天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t=2.03,P=0.042)。粉床干性剥脱护理法的皮损控制时间、皮损完全愈合时间和住院天数分别为4.0 (3.0, 5.0)、8.5 (7.0, 11.0)、9.5 (8.0, 11.0) d,而新型敷料湿性愈合护理法和混合护理法的时间较长。3种不同护理模式的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.827)。结论 在药物系统治疗基础上,SJS/TEN患者早期采用粉床干性剥脱护理,后期采用新型敷料湿性愈合护理可较快控制皮损。临床应根据不同时期皮损表现采用不同护理模式。