摘要:目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...
摘要:制定抢救成批重度烧伤的护理计划,是争时间,抢速度组织急救工作必不可少的护理依据。有秩序化、合理性、分工协助性的科学规范管理,可以明显减少急救中引起的忙而出错压疮_褥疮_压力性溃疡劳动,就轻忽重或因紧张而无从着手主次工作问题,降低了各个环节因组织安排不当造成的需求矛盾。应用程序化模式图,表格式方法反应从现场急救,入院前后救护,及护理工作人员分工,伤员分类收容内容,有利于科主任、护士长抢救指挥组对各环节工作完成情况的宏观调度,检查指导,督促协助,同时对计划不断补充修改。使病人平稳渡过休克期,减少合并症。同时也锻炼组织人员管理能力,提高护士多方面知识的临床综合应用。
摘要:多年来,由于自然灾害或事故造成的创伤救治始终是临床治疗中的难题。临床上对创伤创面的治疗始终被组织缺损、坏死、感染困扰。中国中西医结合学会烧伤专业委员会组织的抗震救灾创疡专家医疗队在地震、泥石流等事故的伤员救治中总结经验,提出规范应用创面再生肉芽技术、创面......
摘要:目的 :根据布卢姆的目标教学原理 ,以教学心理学为依据 ,探索在体原位干细胞培植皮肤再生技术 (MEBT/MEBO)临床技能训练中微格教学模式的可行性 ,实用性 ;寻求在临床见习阶段训练学生MEBT/MEBO规范操作技能的有效方法和途径 ;激发学生对MEBT/MEBO学习兴趣 ,训练和培养学生自主学习能力。方法 :选本校 97级、 98级本科班临床见习医师为训练观察对象 ,对MEBT/MEBO各项基本操作要领进行量化、评估 ;教学过程为预习→操作→反馈→改进操作方法→再操作→再反馈。结果 :98级 /组在解答问题所需时间明显少于 97级 /组 (P <00 5 ) ,训练操作错误出现率 98级 /组明显低于 97级 /组 (P <00 5 )有显著性差异。结论 :微格教学模式能简化教学环节 ,优化教学调控 ,突出自主学习 ,提高MEBT/MEBO教与学的质量 ,可实现培养烧伤医学人才目标