摘要:目的观察负压封闭引流术治疗手外伤肌腱外露的疗效。方法本组病例清创后肌腱外露,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,并使用一次性负压引流扩创材料覆盖创面,每次持续负压引流7 d,使用1~3次,待肉芽组织覆盖肌腱后,取大腿中厚皮片,取皮处用创疡贴覆盖,将自体皮戳洞后缝合于创面上,皮片覆盖VSD材料负压引流,术后10 d打开,创面愈合后行预防瘢痕治疗3~6个月。结果创面经1~3次负压封闭引流后肉芽组织完全覆盖外露肌腱,21例皮片全部成活,术后6个月随访,外形较美观,手部功能恢复良好。结论负压封闭引流是手外伤肌腱外露的一种较好的治疗方法。
摘要:目前,糖尿病足溃疡的治疗是一个世界性难题,医学界普遍使用的治疗方法有:1)常规辅料:凡士林、生理盐水、碘伏、银辅料等;2)新型辅料(AMWT):藻酸盐、水凝胶、硅胶泡沫等;3)物理治疗:负压引流、高压氧等;4)生物辅料:生长因子、人工皮片等;5)手术治疗:植皮、皮瓣覆盖等。但是,这些方法存在以下问题:没有确切疗效,创面容易感染,截肢率高,价格昂贵,创面愈合后皮肤耐磨性能差等如今,皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO)在治疗糖尿病足溃疡方面实现了突破性的进展,该技术通过为溃疡创面提供生理性湿润环境,无损伤性地排除液化坏死组织,持续供给组织器官原位再生复原所需的再生营养物质,实现了糖尿病足溃疡的生理性再生复原。而且这种方法疗效确切、操作简单、治疗费用低。下图是MEBT/MEBO与其它方法治疗糖尿病足溃疡效果的对比病例。报告的相关内容,请浏览本刊所附DVD。
摘要:目的 探讨简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗糖尿病足窦道的临床效果。方法 选取2020年2月至2020年10月牡丹江心血管病医院糖尿病分院收治的59例伴有窦道的糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(30例)与对照组(29例),观察组患者采用简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗,对照组患者采用藻酸盐敷料联合湿润烧伤膏序贯治疗,对比观察两组患者材料费、处置费、窦道长度以及临床疗效。结果 治疗第7、 28天,观察组患者材料费、处置费均明显低于对照组(治疗第7天:t=15.111、 23.209,P均<0.001;治疗第28天:t=15.219、 26.374,P均<0.001)。治疗第7天,观察组患者窦道长度与对照组无明显差异(t=0.703,P=0.484);治疗第28天,观察组患者窦道长度明显短于对照组(t=3.024,P=0.004)。治疗第7天,观察组患者中显效4例、有效15例、无效11例,明显优于对照组患者的显效1例、有效9例、无效19例(Z=-2.304,P=0.021);治疗第28天,观察组患者中痊愈8例、显效8例、有效7例、无效7例,明显优于对照组患者的痊愈3例、显效4例、有效8例、无效14例(Z=-2.398,P=0.016)。结论 简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗糖尿病足窦道,可有效促进创面愈合,临床疗效较好,且治疗费用较低,值得基层医疗机构推广应用。
摘要:目的:观察皮肤再生医疗技术结合封闭负压引流技术(VSD)治疗老年Wagner 3级糖尿病足溃疡(DFU)对创面组织中晚期糖基化终末产物(AGEs)、β-连环素(β-catenin)表达及创面美观度的影响。方法:抽取2020年1月至2022年1月洛阳市中心医院收治的Wagner 3级DFU老年患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予VSD治疗,观察组在对照组基础上给予皮肤再生医疗技术治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],创面组织AGEs、β-catenin表达及创面美观满意度。结果:观察组治疗有效率(9...