摘要:[目的]将龙珠软膏和湿润烧伤膏用于痔瘘术后换药,观察两组药膏用于肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后的创面愈合情况。对比两者对创面换药的临床疗效。[资料与方法]对2003年1月至2005年12月期间湖北省中医院200例痔瘘术后病人的创面愈合情况进行回顾性研究发现,120例使用龙珠软膏换药,80例使用湿润烧伤膏换药(以下简称为龙珠膏组和湿润膏组)。龙珠膏组120例,男72例,女48例,年龄19~76岁,其中肛瘘切开或切开挂线术后29例、肛裂侧切术后31例、混合痔外剥内扎术后43例、血栓外痔剥离术后17例,平均年龄47±8.42岁;湿润膏组80例,男46例,女34例,其中肛瘘切开或切开挂线术后21例、肛裂侧切术后21例、混合痔外剥内扎术后29例、血栓外痔剥离术后9例,年龄20~73岁,平均年龄45±7.64岁。两组患者的病程均在1月~50年。以上两组资料均不包含贫血、肝肾功能异常、心脑血管疾病、糖尿病、结核病及年老无法耐受手术患者。经统计学分析两组患者的性别、年龄、病程、病种及手术方式大致相同,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。手术采用骶管麻醉或局部浸润麻醉,混合痔行外剥内扎术;低位肛瘘行切开术,高位肛瘘行切开挂线术;肛裂行肛裂侧切术;血栓外痔行血栓剥离术。术后第二天开始换药。换药前用(1:5000)PP粉温水或温生理盐水坐浴20分钟,再用无菌盐水清洗创面,最后将龙珠膏或湿润膏涂抹在适当大小无菌纱条上并贴覆于创面,以无菌纱布敷盖,胶布固定。两组换药1次/d。两组患者术后静脉滴注抗生素3~7d。用药期间不合并使用其它外用药。用药后第3、7、11、15d各观察、记录1次。观察创面面积;创面深度;创面水肿;疼痛程度;肉芽生长等指标。以上观察指标,均按程度轻重参考评分标准评分。分析两组药膏在肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后对创面愈合情况的影响,比较两者对创面换药的临床疗效及创面的平均愈合时间,比较两组药物治疗前后症状积分,并作统计学处理。[结果]两组药物的临床疗效比较:龙珠膏组:痊愈70例(58.3...
摘要:目的探究美宝疮疡贴用于贫血患者急性伤口的护理方法及效果。方法选取2015年6月至2016年6月在本科住院膝盖或/和肘关节有表皮层和真皮层缺失的新鲜伤口的贫血患者50例,将2015年6月至2015年12月仅采取局部清洁及安尔碘涂抹消毒的患者作为对照组,将2016年1月至2016年6月采用美宝疮疡贴换药的患者作为研究组,每组各25例。结果和对照组相比,研究组患者换药时疼痛不明显,且坏死组织速度较快,炎性反应消退速度较快,伤口愈合时间较短。结论美宝疮疡贴用于贫血患者急性伤口的护理,价格上要比传统治疗要贵些。但是它减轻了患者的疼痛,加速了伤口愈合的速度,可以在伤口护理中安全、有效地使用。
摘要:<正>病例1:曹某某,女,63岁患者以糖尿病足(5级)合并感染、2型糖尿病、Ⅰ型呼吸衰竭、气管切开术后、贫血(中度)等为诊断于2017年10月1日收入院。专科检查:右足拇趾、第2趾、第3趾近端、足底内侧及足背皮肤发黑坏死,触之质硬如皮革;足背及小腿下段可见散在溃疡创面,皮温较低;足背动脉搏动未触及。患者入院后,于ICU行控制肺部感染等全身综合治疗的同时,局部采用坏疽足趾截趾术+湿润烧伤膏换药治疗。治疗130 d后,创面愈
摘要:目的探索Ⅲ、Ⅳ期压疮的有效治疗方法。方法将50例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,在积极治疗原发病、及时纠正贫血及低蛋白血症、抗感染等全身综合治疗的基础上,治疗组采用皮肤再生医疗技术结合红光照射治疗,每日照射1次,每次15~20 min,并根据创面情况每日换药1~3次;对照组采用常规外科换药结合红光照射治疗,每日照射1次,每次15~20 nin,并根据创面情况每日换药1~2次。对比观察两组患者创面愈合情况。结果治疗组患者的压疮创面全部自行愈合,愈合时间最短为9 d,最长为91 d;对照组患者的压疮创面也全部愈合,但其中5例采用自体皮移植封闭创面,愈合时间最短为15 d,最长为108 d。两组患者创面愈合时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤再生医疗技术结合红光照射治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮疗效显著,可促进创面愈合、减少瘢痕增生,值得临床推广应用。