摘要：目的观察湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组31例、对照组29例。治疗组采用湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗,对照组采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子换药。观察两组患者治疗2周、4周后的临床疗效及临床证候积分。结果治疗2周后两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),其中治疗组、对照组的总有效率分别为100%、89.66%。治疗组的临床证候评分低于对照组(P<0.05),两组患者临床症候评分随着治疗时间的延长而降低(P<0.05)。结论湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗糖尿病足溃疡具有良好临床疗效。

摘要：目的观察采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效及对创面凋亡基因Bcl-2和Bax的影响。方法 70例糖尿病足溃疡患者,随机分为两组,每组35例。由于治疗中部分病例脱失,故有效病例为63例,其中治疗组33例,对照组30例。治疗组外用MEBO,对照组外科常规换药,每日换药2次,共21 d。观察其疗效并检测创面肉芽组织中Bcl-2和Bax蛋白含量的表达。结果治疗21 d后,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为76.67%,两者有显著性差异(P<0.05);换药后21 d,与对照组比较,治疗组创面组织中Bcl-2蛋白的含量显著升高,Bax蛋白的含量明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 MEBO能够有效治疗糖尿病足溃疡,其作用机制与抑制糖尿病创面的细胞凋亡有关。

摘要：目的观察湿润烧伤膏治疗Wagner分级在Ⅰ～Ⅱ级的糖尿病足正邪分争期溃疡疮面的临床疗效,探究其应用于糖尿病足疮面的治疗效果,体现中医外治法优势,增加中医在临床诊疗的参与率。方法以福建中医药大学附属人民医院疮疡蛇伤脉管外科收治住院的Wagner分级在Ⅰ～Ⅱ级的糖尿病足患者为备选研究对象,入院后予以控制血糖,控制基础病,早期清创,改善微循环,抗感染等治疗,经前期处理选择符合纳入标准的70例病例随机分为2组,每组35例,观察组溃疡面外敷湿润烧伤膏(MEBO)治疗;对照组溃疡面外敷复方黄柏液纱条治疗,观察用药后1周、2周、4周、8周各组溃疡疮面色泽、肉芽组织生长和上皮化过程,记录创面面积和愈合时间,并计算症候积分,经统计学分析探究湿润烧伤膏治疗I～Ⅱ级糖尿病足正邪分争期溃疡的疗效。结果本课题完成的70例病例研究中,观察组、对照组内患者的性别、年龄、入组症候积分及入组溃疡大小经统计学比较,未见统计学差异(P>0.05),说明两组数据具有可比性。具体结果及分析如下:1.溃疡面积方面,两组患者用药后第1周内溃疡疮面积大小比较,P>0.05,表示两组数据差异无统计学意义,可行组间对比;两组患者用药后第2周、第4周及第8周溃疡疮面的面积比较,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组研究对象在用药2周后,在改善Wagner分级在Ⅰ～Ⅱ级正邪分争期糖尿病足溃疡面积方面,观察组结果明显优于对照组。2.在症候积分方面,对治疗前症候积分无统计学差异的两组患者行治疗后症候积分比较,结果P<0.05,说明观察组在促进溃疡愈合及减轻临床不适方面优于对照组。3.总有效率方面,观察组与对照组总有效率分别为94.29%、85.71%,观察组优于对照组,且统计学分析示两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。4.在溃疡愈合时间方面,经检验,P<0.05,统计学上两组差异有意义,说明在促进糖尿病足溃疡愈合、缩短治疗时间上,观察组优于对照组。5.临床试验过程中,两组患者各项安全指标无明显异常,大致在正常安全范围内。且外用药物安全性良好,未见感染、过敏性皮炎等不良反应。结论Wagner分级在Ⅰ～Ⅱ级的糖尿病足正邪分争期溃疡疮面予以湿润烧伤膏换药治疗,能够较有效地对疮面情况进行改善,继而缩短愈合时间,提高临床疗效。在研究过程中,无不良反应事件发生,较安全可靠,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法共纳入128例病例,其中治疗组66例,82个创面,规范应用MEBO治疗;对照组62例,78个创面,应用生理盐水治疗。两组病例的年龄、性别、溃疡类型、溃疡大小等基线指标具有可比性。结果 MEBO治疗组12周完全愈合率高于对照组(P<0.05),12周不完全愈合率及截肢率低于对照组(P<0.05)。结论 MEBO促进糖尿病足溃疡愈合,2周显著增加愈合指数,4周显著减少溃疡表面积,12周就可实现大于50%的溃疡创面完全愈合,是一种操作简便、安全可靠、临床推广价值较高的医疗技术。下图是临床应用典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。