摘要:目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。
摘要:目的观察、探讨创疡贴治疗糖尿病足的临床疗效。方法在糖尿病常规治疗的基础上,对56例糖尿病足患者创面外用创疡贴包扎治疗,每日换药1次,观察创面愈合情况。结果 56例糖尿病足患者中,43例治愈,11例好转,2例因经济困难自行出院,有效率达96.4%。结论创疡贴可促进糖尿病足部溃疡创面的生理性愈合,使用简便,安全有效。
摘要:目的:探讨应用烧伤创疡再生医疗技术治疗糖尿病足部慢性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2015年10月至2018年8月遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科及珠海市斗门区莲洲镇卫生院老年综合科收治的46例糖尿病足部慢性溃疡患者,按照入院时间先后分为观察组和对照组,各23例,两组患者均进行正规的糖尿病健康宣教、监测血糖、指导规律应用降糖药物及糖尿病饮食、运动疗法。对照组患者接受常规糖尿病足换药处理;观察组患者采用烧伤创疡再生医疗技术的常规治疗护理。比较两组患者治疗1周、2周、3周后创面的面积大小,第3周后创面的治愈率。结果:观察组患者治疗1周、2周、3周后的溃疡面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗3周后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用再生医疗技术治疗糖尿病足部慢性溃疡疗效显著。
摘要:目的探索利用保守性锐器清创与湿性疗法在婴幼儿静脉注射高危药物外渗后引起皮肤及皮下组织坏死中的治疗作用。方法 5例新生儿因药物性液体外渗引起皮肤及皮下组织坏死,在持续评估患儿局部创口情况的前提下,于不同时期采用相应的清创方法和湿性疗法对创口进行处理。结果 3例头部创口均以小片状瘢痕愈合,未出现瘢痕挛缩;2例足部创口以不规则线样瘢痕愈合。创口最短愈合时间为12d,最长愈合时间为41d。结论锐器清创法联合湿性疗法对治疗婴幼儿因静脉使用高危药物外渗所引起的皮肤及皮下组织坏死是安全有效的。