摘要：目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。

摘要：目的观察胰岛素清洗加湿润烧伤膏治疗糖尿病足的疗效。方法随机将70例糖尿病足患者分为2组各35例,观察组采用胰岛素液清洗加湿润烧伤膏换药,2～3h1次,对照组采用生理盐水清洗加湿润烧伤膏常规换药,6～8h1次,并观察2组治愈情况。结果观察组治愈率为94.29%,对照组治愈率为57.14%。2组比较,p<0.05,差异有显著意义。结论胰岛素清洗加湿润烧伤膏治疗糖尿病足具有加速创面愈合,缩短病程,提高治愈率的效果,在临床上值得推广。

摘要：目的:通过对糖尿病足患者进行胰岛素清洗加湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果观察,以达到促进创面愈合,减少手术的目的。方法:选取2014年1至2015年12月期间我院22例糖尿病足患者,随机均分为干预组和对照组,干预组对其创面采用胰岛素清洗加湿润烧伤膏进行治疗及护理,观察其疗效。结果:干预组患者治愈率81.81%,好转率18.19%,有效率100%。结论:胰岛素清洗加湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用,又能改善创面微循环,加速促进溃疡愈合,提高治愈率。值得临床推广。

摘要：目的:为保障MEBT／MEBO的疗效,探讨股静脉置管在小儿重症烧伤中的应用价值。方法:回顾接受MEBT／MEBO治疗的36例小儿重症烧伤患者,总结分析采用股静脉置管进行输液治疗的操作特点、穿刺结果、并发症及护理经验。结果:36例小儿重症烧伤均一次穿刺成功,迅速建立了静脉输液通道,满足了液体量补充。结论:股静脉置管能够有效维持小儿重症烧伤体液循环及静脉药物的供给,有助于MEBT／MEBO的顺利实施。