摘要:目的观察烧伤湿润暴露疗法及湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗糖尿病足的临床疗效及其对创面组织血管内皮生长因子(VEGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的影响。方法将58例糖尿病足溃疡患者随机分为研究组和对照组,每组29例。研究组用MEBT/MEBO处理创面,对照组用重组牛碱性成纤维细胞生长因子处理创面。比较治疗后两组患者的临床疗效、创面局部症状评分,治疗前及治疗后14 d、28 d的创面面积、溃疡深度、创面VEGF和EGF水平。结果治疗28 d后,研究组患者溃疡面积小于对照组、深度浅于对照组、局部症状体征评分低于对照组(均P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后第14天、28天,研究组VEGF及EGF水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡可以促进创面愈合,这可能与其上调创面生长因子水平有关。
摘要:目的探讨烧伤创疡再生医疗技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2013年11月至2015年9月哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科收治的120例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),其中治疗组患者采用烧伤创疡再生医疗技术治疗局部创面,对照组患者采用软聚硅酮敷料治疗局部创面,对比观察两组患者的创面愈合情况、临床疗效、创面愈合时间及瘢痕增生情况。结果治疗30 d时,两组患者创面均明显好转,且治疗组患者创面愈合情况优于对照组,两组患者创面面积、创面深度、疼痛评分、肉芽组织评分及分泌物评分对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗60 d时,治疗组患者治疗总有效率为100%,明显高于对照组患者的治疗总有效率81.67%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(56. 35±4.32) d,对照组患者创面愈合时间为(58.24±3. 18) d,两组对比,P <0.05,差异具有统计学意义;创面愈合后,治疗组患者愈后皮肤瘢痕评分为(5.88±0.54)分,对照组患者愈后皮肤瘢痕评分为(7.58±0.62)分,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术治疗糖尿病足,可有效减轻创面疼痛、促进创面愈合、减少瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨烧伤创疡再生医疗技术治疗Wagner 1~4级糖尿病足的临床疗效。方法对2013年1月至2018年1月天津市静海区中医医院收治的235例(256处创面) Wagner 1~4级糖尿病足患者在全身综合治疗的同时,创面全程规范应用烧伤创疡再生医疗技术治疗,观察治疗效果。结果治疗12周后, 235例患者(256处创面)中痊愈213例(234处创面),显效17例(17处创面),有效5例(5处创面),总有效率为100%。随访6个月,所有患者创面均完全愈合,部分患者愈后皮肤留有表浅性瘢痕。结论烧伤创疡再生医疗技术治疗Wagner 1~4级糖尿病足,可有效控制创面感染,促进创面愈合,减少瘢痕形成,明显降低患者的致残率及致死率,疗效显著,值得临床推广应用。
摘要:目的 :运用供区丰富、含真皮下血管网的全厚皮肤组织修复血运较差的足部顽固溃疡缺损。方法 :溃疡足经湿润烧伤膏 (MEBO)排除坏死组织至新鲜肉芽创面形成 ,切取腹部皮肤及皮下组织尽可能修成含脂肪少的真皮下血管网皮片 ,缝于足部损伤处打包加压。结果 :2 1例 2 7处顽固溃疡缺损足所植皮片全部成活 ,随访功能良好。结论 :经用MEBO换药治疗的创面坏死组织排除快 ,感染控制迅速 ,能使创区很快达到手术标准[1-2 ] ,含真皮下血管网游离皮片在血运差的足部可完全成活 ,与皮瓣移植修复治疗方法相比难度小 ,供区丰富 ,操作简单 ,损伤小