摘要：目的探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)治疗糖尿病合并足部Ⅱ度烫伤的临床疗效。方法回顾性分析南方医科大学附属南海医院烧伤整形外科2011年至2017年收治的符合纳入标准的69例糖尿病合并足部Ⅱ度烫伤患者的病历资料,根据治疗方法的不同将2015年至2017年收治并采用MEBO治疗局部创面的34例患者设为治疗组, 2011年至2014年收治并采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor, rb-bFGF)凝胶治疗局部创面的35例患者设为对照组,对比分析两组患者的创面愈合效果及愈合时间。结果治疗21 d后,治疗组患者的显效率为76.47%、总有效率为94.12%,明显优于对照组患者的显效率28.57%、总有效率68.57%,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者的创面愈合时间为(25.35±7.41) d,对照组患者的创面愈合时间(39.29±10.78) d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义。结论 MEBO可有效促进糖尿病合并足部Ⅱ度烫伤患者的创面愈合,提高创面愈合效果,缩短创面愈合时间,且操作简便,值得临床推广应用。

摘要：目的:观察湿润烧伤膏治疗湿热瘀阻型臁疮术后疮面的临床疗效,为臁疮的治疗探索不同的治疗方法以提高疗效,从而减轻病人的痛苦,消除因慢性溃疡给生活带来的不便。方法:将福建中医药大学附属人民医院外五科收治的符合纳入标准的66例臁疮患者予以早期清创,抗感染,改善静脉回流,及手术治疗后,随机分为2组,治疗组33例溃疡面外敷湿润烧伤膏(MEBO)治疗;对照组33例溃疡面用贝复新(重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶)外涂治疗,观察用药后3、7、14、21、28天各组溃疡疮面色泽、疮面新生肉芽组织生长情况及疮面愈合率,记录创面愈合时间,分析湿润烧伤膏治疗臁疮溃疡的疗效。结果:本课题共完成病例研究66例,两组患者的性别、年龄、病程及溃疡大小经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究结果与分析如下:(1)在疮面色泽方面,两组患者用药后第3天、第7天溃疡疮面色泽评分比较,P>0.05,表示两组差异无统计学意义;两组患者用药后第14天、第21天及第28天溃疡疮面的色泽评分比较,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组用药14天之后,在改善臁疮溃疡色泽方面,治疗组结果明显优于对照组。(2)在疮面新生肉芽组织方面,两组患者用药后第3天、第7天溃疡疮面的新生肉芽组织评分比较,P>0.05,表示两组差异无统计学意义;两组患者用药后第14天、第21天及第28天溃疡疮面的新生肉芽组织评分比较,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组用药14天之后,在改善臁疮溃疡新生肉芽组织方面,治疗组结果明显优于对照组。(3)在疮面愈合率方面,两组患者用药后第3天、第7天、第14天溃疡疮面的愈合率(%)比较,P>0.05,表示两组差异无统计学意义;两组患者用药后第21天、第28天溃疡疮面的愈合率(%)比较,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组用药21天之后,在改善臁疮溃疡疮面愈合率方面,治疗组结果明显优于对照组。(4)在溃疡愈合时间方面,经秩和检验,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组患者在缩短臁疮溃疡愈合时间上,治疗组明显优于对照组。结论:湿热瘀阻型臁疮患者术后予以湿润烧伤膏换药治疗,能够有效的改善溃疡疮面色泽、促进肉芽生长、加快疮面愈合率、缩短愈合时间,提高临床疗效,在研究期间,未发生不良反应事件,安全性较高,值得临床进一步推广及应用。

摘要：目的观察湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组31例、对照组29例。治疗组采用湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗,对照组采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子换药。观察两组患者治疗2周、4周后的临床疗效及临床证候积分。结果治疗2周后两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),其中治疗组、对照组的总有效率分别为100%、89.66%。治疗组的临床证候评分低于对照组(P<0.05),两组患者临床症候评分随着治疗时间的延长而降低(P<0.05)。结论湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗糖尿病足溃疡具有良好临床疗效。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)干预糖尿病性溃疡创面愈合的作用机制。方法于2015年6月选取145只12周龄的SPF级健康雄性SD大鼠,采用随机数字表法将其分为空白组(35只)和糖尿病模型组(110只),糖尿病模型组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,8周后选取空白组30只及糖尿病模型组成模大鼠90只,糖尿病模型组成模大鼠再采用随机数字表法分为模型组、MEBO组及贝复济组,每组30只,4组均制备溃疡模型。成功后MEBO组予MEBO纱条、贝复济组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液浸透纱条、空白组及模型组予0.9%氯化钠溶液纱条局部换药处理,1次/d。分别于创面干预后第3、6、12天,每次随机选取10只大鼠,观察创面愈合速率;取相同位点创面组织,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测晚期糖基化终末产物(AGEs)、核因子κB(NF-κB)水平,荧光PCR技术检测AGE受体(RAGE)mRNA表达水平,HE染色观察创面组织炎性细胞浸润、成纤维细胞及血管生成情况。结果造模8周后,糖尿病模型组体质量低于空白组,血糖水平高于空白组(P<0.01)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面愈合速率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中模型组、MEBO组、贝复济组创面愈合速率低于空白组,MEBO组、贝复济组创面愈合速率高于模型组;第6、12天时,贝复济组创面愈合速率低于MEBO组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面组织AGEs水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中模型组、MEBO组、贝复济组创面组织AGEs水平高于空白组,MEBO组、贝复济组创面组织AGEs水平低于模型组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面组织NF-κB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中第6、12天时,模型组创面组织NF-κB水平高于空白组,MEBO组创面组织NF-κB水平低于模型组;第12天时,贝复济组创面组织NF-κB水平高于空白组、低于模型组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组、贝复济组第3、6、12天创面组织RAGE mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中第6、12天时,模型组、贝复济组创面组织RAGE mRNA表达水平高于空白组,MEBO组创面组织RAGE mRNA表达水平低于...