摘要:本文报告了应用湿润烧伤膏治疗118例烧伤。全组最大年龄68岁,最小8个月;最大烧伤面积88%、平均面积11.79%;深Ⅱ度烧伤78例。最大面积45%,平均7.75%;Ⅲ度烧伤28例,最大面积23%,平均5.19%。对功能部位的Ⅲ度烧伤采用早期切痂大张中厚自体皮覆盖,对成片的Ⅲ度烧伤脱痂后的肉芽创面进行了邮票状植皮术。118例烧伤中,死亡两例,总死亡率为1.69%。其中一例在伤后24天死于多器官衰竭。另一例伤后5天死于心律失常。中途因故出院一例。余115例全部治愈,治愈率为97.46%。Ⅲ度烧伤治愈后发生疤痕挛缩影响功能者3例(3/28),均进行了整复手术,深Ⅱ度创面治愈后仅一例发生明显疤痕、(1/78)(以上均为早期治疗的病例)。本文提出:(1)对Ⅲ度及深Ⅱ度创面采用分层削痂——涂药,反复进行的方法,可以明显缩短溶痂期。(2)对溶痂后的深Ⅱ度创面,采用MEBO药纱加压包扎法可使创面在2~5天内快速愈合。(3)对深Ⅱ度创面愈合后,继续用药3个月以上,并结合弹力绷带加压包扎,可以防止出现增殖型疤痕。(4)对有休克的病例应先抗休克后清创,避免加重病情。(5)及时清除液化物、清洁创周可减少全身反应及创面创周毛囊炎的发生。本文通过对118例烧伤治疗的临床观察,认为湿润烧伤膏具有止痛效果好;引流通畅;改善烧伤局部微循环功能,防治
摘要:目的观察湿润烧伤膏治疗老年潮湿环境相关性皮肤损伤(moisture-asscociated skin damage,MASD)的临床疗效。方法对2017年3月上海申园康复医院内科收治的1例老年MASD患者予以全身综合治疗的同时,局部创面采用湿润烧伤膏换药治疗,观察治疗效果。结果治疗9d后,患者创面完全愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生,随访1个月,未见复发。结论湿润烧伤膏治疗老年MASD,可有效促进创面愈合,防治创面感染,疗效显著,值得临床推广应用。
摘要:我们采用大鼠20%Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌 ATCC-27853作为实验治疗模型,旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后10分钟、8小时、24小时和48小时开始外用湿润烧伤膏治疗,并以1%的 Ag-SD 霜,1.2%的 Ag-FLX 霜和基础霜剂作为对照。治疗48小时后送血培养,痂下细菌计数及组织病理学检查,以此作为评价指标。4种外用药物在体外对绿脓杆菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验,结果表明,Ag-FLX 抗菌作用和疗效最强,Ag-SD 次之,而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义(P>0.05)。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。
摘要:<正> 近三年《中华整形烧伤外科杂志》已有19个单位发表了近500例湿润烧伤膏的临床应用总结和多种实验研究,均发现湿润烧伤膏无抑菌作用,不足以防治烧伤创面的感染,延长了创面愈合时间,增加了治疗费用,愈合后瘢痕增生严重,也有引发菌血症死亡病例的教训。湿润烧伤膏目前之所以为部分民众接受,除了浅度烧伤本身自愈能力,往往使群众难以辨别药物的真实效果,易受广告欺骗以外,其它原因是多方面的。从民众认识方面的原因分析,主要是对烧伤的认识存在以下三个误区。一、误认为烧伤只是一个皮肤局部的受损,因此烧伤治疗也就局限于局部创面的处理。实际烧伤存在着局部损害和全身性损害两个方面,烧伤治疗的措施也