摘要:目的:总结基于审症求因,应用原位再生医疗技术治疗体表难愈性创面的体会。方法:采用回顾性分析,对2010年1月~2016年12月在广西中医药大学第一附属医院创面修复科住院治疗的856例体表难愈性创面病例进行诊疗资料统计分析结果:全部病例均应用了原位再生诊疗技术,但在具体诊治上,通过审症求因,明确导致体表创面难以愈合的原因,并进行相应处理。结论:基于审症求因,应用原位再生医疗技术治疗体表难愈性创面更符合体表难愈性创面治疗的临床实际。
摘要:给予2021年4月7日湖南中医药大学第二附属医院创面修复科收治的1例臀部Ⅳ期压疮患者局部创面采用创疡再生医疗技术及负压封闭引流技术序贯治疗。治疗34d后,创面肉芽组织与皮面基本平齐,于局麻下行带蒂复合组织瓣成形术及拉拢缝合术封闭创面。术后15 d,创面完全愈合,皮下组织饱满。
摘要:给予2022年6月2日广西中医药大学第一附属医院收治的1例严重毛囊闭锁三联征(FOT)患者在抑制毛囊角化及皮脂分泌、减轻毛囊闭锁与抗生素抗感染等治疗的基础上,头部及胸背部创面于脓肿切开引流术后行湿润烧伤膏药纱换药治疗,腋窝处创面于病灶去顶外置搔刮术后行湿润烧伤膏药纱条引流治疗,臀部创面于根治性切除术、负压封闭引流、刃厚皮片移植术后行湿润烧伤膏换药治疗,入院后42 d所有创面均基本愈合;出院后随访4个月,愈后皮肤未见结节及脓肿复发,且无明显特殊不适。
摘要:目的 分析探讨复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法 选取2020年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院收治的64例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(32例)与对照组(32例),观察组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合凡士林水胶体敷贴治疗,对比观察两组患者创面细菌培养情况、血清炎症因子水平、创面疼痛评分、创面愈合率与愈合时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果治疗3d后,观察组患者创面铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌的细菌载荷量均明显低于对照组(t=123.030、270.124、4.475,P均<0.001);治疗第14天,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于对照组(t=5.573、2.468,P<0.001、P=0.016);治疗第7、14天,观察组患者创面视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(t=6.236、4.389,P均<0.001)、创面愈合率均明显高于对照组(t=3.617、5.304,P均<0.001);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=3.545,P<0.001);观察组患者愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)中色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均明显低于对照组(t=3.607、2.281、3.194、3.737,P <0.001、P=0.026、P=0.002、P=0.001)。结论 复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏能够有效降低Ⅱ度烧伤患者创面细菌载荷量、炎症反应及疼痛程度,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生。