摘要：目的：观察益气托毒法治疗慢性创面的临床疗效。方法：选取2020年12月—2022年1月广西中医药大学第一附属医院收治的慢性创面患者48例，随机分为治疗组及对照组，每组24例。对照组给予常规消毒后进行局部创面清创并予以湿润烧伤膏外用；治疗组在对照组的基础上予以托里消毒散水煎内服，两组疗程均为2周。治疗前后根据创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况评分后，进行临床疗效评价。结果：与治疗前相比，两组患者创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况积分均有所下降，差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，治疗2周后，治疗组总有效率95.8%(23/24),对照组总有效率75.0%(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效更优，且治疗后治疗组创面白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量明显低于对照组(P<0.05)。结论：托里消毒散能够缩小创面面积，减少创面渗液、创面腐肉，改善肉芽色泽情况，加快创面愈合速度，作用机制可能与其降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子表达水平相关。

摘要：目的观察皮肤再生医疗技术治疗痛风性溃疡的临床疗效。方法对2016年1月—2017年10月广西中医药大学第一附属医院收治的20例痛风性溃疡患者在全身综合治疗的基础上,创面采用皮肤再生医疗技术治疗,观察临床疗效。结果治疗2周后,20例患者中痊愈1例,显效4例,有效15例,总显效率为25%,总有效率为100%;治疗4周后,20例患者中痊愈10例,显效9例,有效1例,总显效率为95%,总有效率为100%。治疗前后,患者体内ALT、AST、BUN及Cr水平均无明显变化,经多样本均数比较的方差分析,F值分别为0.905、0.684、0.016、0.080,P均>0.05,差异无统计学意义,而血尿酸水平明显降低,F=7.157,P<0.05,差异具有统计学意义。结论皮肤再生医疗技术治疗痛风性溃疡,可有效促进创面愈合,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨皮肤再生医疗技术对肛瘘术后创面愈合的影响。方法将2019年3—7月在右江民族医学院附属医院肛肠科住院治疗的60例肛瘘患者随机分成2组,对照组30例术后创面采用传统方法处理,实验组30例术后创面采用皮肤再生医疗技术处理,观察2组术后第3,7,14,21天创面分泌物、肉芽组织以及肛门疼痛情况,检测2组术前及术后第1,7,14天血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组术后第3,14,21天创面愈合情况和创面完全愈合时间。结果实验组术后第14,21天创面分泌物评分,术后第3,7,14,21天肉芽组织评分,术后第7,14,21天疼痛评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。术后2组血清IL-4和IL-6水平均呈现先升高后降低趋势;实验组术后第1,7天血清IL-4水平均明显高于同期对照组(P均<0.05),术后第14天IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);实验组术后第1,7,14天血清IL-6水平均明显低于同期对照组(P均<0.05)。实验组术后第14,21天创面面积均明显小于同期对照组(P均<0.05),创面愈合率均明显高于同期对照组(P均<0.05);实验组创面完全愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论皮肤再生医疗技术能有效减少肛瘘术口渗出,减轻疼痛,调控炎症反应,从而促进术后创面愈合,缩短创面愈合时间。

摘要：目的观察烧伤皮肤再生医疗技术〔湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)〕对ERK1/2和p38信号通路分子表达的调控作用,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法选择2013年1月—2014年6月于右江民族医学院附属医院和广西中医药大学第一附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病足患者40例,其均按照MEBT/MEBO操作规程行创面治疗。分别留取治疗前后肌肉肉芽组织,行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶激酶(MAPKK6)及其底物原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)的表达情况。结果患者经MEBT/MEBO治疗,显效14例(35.0%),有效25例(62.5%),无效1例(2.5%),总有效率为97.5%(39/40)。治疗前后,信号分子(任一信号分子)阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后信号分子ERK1/2、p38、MAPKK6及其底物c-myc、Akt、ATF2阳性表达率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化病理结果显示,治疗前患者创面组织信号分子弥漫分布,治疗后患者创面组织信号分子分布范围较治疗前更广泛。结论 MEBT/MEBO可有效促进糖尿病足部溃疡创面愈合,其机制可能是参与了ERK1/2和p38信号通路的调控。