摘要:目的:采用美宝湿润烧伤膏治疗小儿会阴部烧伤的护理体会。方法:采用 MEBT 及 MEBO,运用抗休克、抗感染、心理和营养支持等方面来护理小儿会阴部烧伤。结论:小儿会阴部创面全部愈合,以此体现了应用 MEBO 后抗感染、抗疼痛、预防瘢痕这三个特点。
摘要:本文报道了采用湿润暴露疗法治疗一例电击伤并大面积电弧烧伤抢救35天的体会与教训,试图通过分析为今后救治此类患者提供参考。通过分析总结提出对电击伤并大面积深度烧伤病人休克期应加大输液量、及等比例胶晶液体、早给硷性药物及利尿剂,以维持高尿量的情况下,注意水电解质平衡紊乱的发生;早期重视多脏器功能损害并发症的预防和扶持免疫功能,及营养支持等是全身治疗的关键。指出该疗法创面治疗只要按照发明人的理论联系实际、在焦痂用“MEBO”软化的情况下以不损伤尚有活力的组织为原则,有计划地切除坏死组织、然后继续用“MEBO”对深度创面包括浅Ⅲ度的治疗效果良好,愈后无疤痕或少量疤痕。并提出在病人情况差而创面感染不明显、病灶不明确的情况下,无选择地彻底清创值得商榷。因此时对清创难以达到理想的目的,而手术本身创伤颇重、可能会使已经危重的病情恶化。除非病灶明确、可施行彻底清创外,否则弊大于利。通过大量的事实现察分析提出严重电击伤病人有迟发性脑损害,这可能是致死的重要因素之一,临床应加以注意。
摘要:本文报道了一例头皮烧伤萎缩性疤痕16年而发生癌变。较详细地描述了疤痕不断地搔痒反复溃破经久不愈易形成溃疡,在此基础上迅速扩大、呈菜花状,高出头皮不易出血、分泌物增多有臭味等是转变成癌的典型症状与体征。提出采用“湿润暴露疗法”治疗以上症状与体征有明显的改善。作者通过大量的资料结合该例叙述了疤痕癌的发病过程。疤痕癌的预防在于烧伤后及时采用湿润暴露疗法,使深度创面能按生物规律再生修复,以最大限度地减少疤痕的形成;并对传统疗法形成的不稳定性疤痕及放射性溃疡宜尽早切除。早期诊断,应根据多年的疤痕反复溃破经久不愈是癌前期病变,应想到癌的可能。疤痕癌的治疗应以手术为主。
摘要:目的 :探讨大面积烧伤救治过程中输液渗漏的原因、危害及防治。方法 :观察、护理、治疗了 9例出现输液渗漏的大面积烧伤病人 (烧伤面积 >60 %TBSA) ,并进行分析总结。结果 :输液渗漏引起局部肿胀 6例 ,局部组织坏死 3例 ;渗漏原因包括药物、血管和感染等因素 ;可通过加强护理、提高护理技能、充分稀释药物、使用静脉留置针等措施预防 ;可采用局部冷敷、热敷、外用湿润烧伤膏等方法治疗。结论 :大面积烧伤病人输液渗漏是可以防治的