摘要:本文介绍一例女性患者。头顶部长角状物逐渐增长两年余。该患者一岁半时头部曾被烧伤,疤痕愈合,无头发生长,擦伤与搔抓易致溃疡且经久不愈。1980年疤痕正中生一玉米粒大硬物,1982年生长迅速。入院检查头顶疤痕面积16×17cm厘米,无头发生长,中心区有一突起物高7.5厘米,基底周长18厘米,呈暗黑色,表面纵行纹,质硬。不能移动,皮角与颅骨骨质相连(照像证实)。手术切除后,可见肿物不向颅骨侵及,切除皮角长7.5厘米,重106克,病理报告为头顶部皮角。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏治疗烧伤骨质外露的效果。方法应用湿润烧伤膏治疗、包扎和半暴露疗法相结合,辅助运红外线照射。结果烧伤患者16例21处骨质外露部位全部愈合,无一例采用骨皮质钻孔植皮手术。结论湿润烧伤膏完全可以治愈骨外露创面,是一种患者更容易接受的非手术疗法。
摘要:目的总结、分析四肢功能部位深度烧伤致肌腱、骨质裸露创面应用原位再生复原技术治疗的临床效果,更好地规范临床治职操作程序。方法对深度烧伤致功能部化肌腱、骨质裸露的54例患者创面早期应用原位再生复原技术治疗,利用药刀结合方法去除创面坏死组织后,涂抹湿润烧伤膏(MEBO)包扎治疗,厚约2 mm,每日换药2次;随病情进展,在裸露骨质处打孔后用MEBO覆盖,待坏死组织排除干净后,改为暴露治疗,每6 h换药1次,直至创面愈合。结果 54例患者72处肌腱裸露部位全部愈合,其中配合邮票式植皮者16例(29.23%)。所有患者后期配合功能锻炼,创面局部均恢复了良好的外型和正常的生理功能。结论应用原位再生复原技术治疗深度烧伤所致的功能部位肌腱、骨质裸露,可恢复其良好的外形和功能,避免了皮瓣转移
摘要:目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合猪脱细胞真皮基质(Acellular Dermis Matrix,ADM)治疗大面积深度烧伤并发多部位骨外露的临床疗效。方法对宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤科收治的1例大面积烧伤并发多部位骨外露患者在抗感染、营养支持等全身综合治疗的同时,烧伤早期对深度烧伤创面进行常规切痂+自体微粒皮移植+ADM覆盖治疔;治疗3周后,见双侧髌骨、胫骨、内外踝骨及跖骨大部分骨质外露,行外露骨面电钻打孔,ADM覆盖与MEBO涂抹治疗,观察治疗效果。结果患者于入院治疗242 d后,外露骨面全部封闭,创面痊愈出院;出院后随访3个月,创面愈合良好,双下肢上抬可达75°,双膝关节屈曲可达45°,能够搀扶站立,恢复了部分肢体功能。结论 MEBO联合ADM治疗大面积深度烧伤并发多部位骨外露,创面愈合良好,能够避免截肢,且在最大程度上保留患者肢体功能,疗效显著,值得临床推广应用。