摘要：目的:探讨大黄素对大鼠烫伤创面模型皮肤表皮细胞增殖的作用。方法:选取健康SD大鼠120只,雌雄各半,随机分为对照组、模型组、湿润烧伤膏组、大黄素低浓度组及大黄素高浓度组,各24只。模型组、湿润烧伤膏组、大黄素低浓度组及大黄素高浓度组大鼠采用80℃水浴法建立深Ⅱ度烫伤创面模型,对照组大鼠给予25℃水浴。模型建立后,模型组和对照组给予生理盐水外擦,1次/d;湿润烧伤膏组给予湿润烧伤膏1 g外敷,1次/d;大黄素低浓度组给予150μg/g大黄素软膏1 g外敷,1次/d;大黄素高浓度组给予200μg/g大黄素软膏1 g外敷,1次/d;各组大鼠连续用药21 d。对大鼠创面愈合时间、创面愈合率、创面皮肤组织毛细血管数、细胞角蛋白19(K19)阳性细胞数、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平进行检测。结果:治疗后,与模型组比较,各组大鼠创面愈合时间较短,且大黄素低浓度组>大黄素高浓度组、湿润烧伤膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。给药后7、14、21 d,与模型组比较,各组大鼠创面愈合率、EGF水平、VEGF水平较高,皮肤毛细血管数、K19阳性细胞数较多,且大黄素低浓度组<大黄素高浓度组、湿润烧伤膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄素能加速大鼠烫伤模型创面愈合,且药物浓度越高效果越明显,其作用可能与上调EGF、VEGF表达,促进皮肤表皮细胞增殖及毛细血管生成有关。

摘要：目的:慢性难愈合创面是临床中常见的病种之一,但在治疗上缺乏有效的手段干预,越来越多的研究将慢性难愈合创面的治疗靶向转变为促进创面血管新生,探究MEBT/MEBO在促进血管新生过程的作用机制,为临床推广和应用MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面提供理论依据和参考价值;方法:应用付小兵及沈道修相结合的造模方法,分组为空白组、急性创面组、慢性难愈合创面组、贝复济组、MEBT/MEBO组,采用Image J软件、Western Blot、RT-PCR等方法,从宏观到微观观察PTEN-Akt-VEGF信号通路在各组中的动态变化;结果:MEBT/MEBO能够通过调控PTEN-Akt-VEGF信号通路,促进VEGF表达及其mRNA的转录,促进创面血管新生,提高创面愈合率。结论:(1)血管新生是创面修复的一个重要过程,上调VEGF的表达可加速血管新生,并以此促进创面愈合;(2)MEBT/MEBO在慢性难愈合创面的治疗中是安全、高效的治疗手段,可通过调控PTEN-Akt-VEGF信号通路,促进创面血管新生,达到创面愈合的效果。

摘要：目的探讨烧伤湿润暴露疗法（MEBT）治疗Ⅱ度烧伤的疗效。方法 73例Ⅱ度烧伤患者采用烧伤湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏（MEBT/MEBO）进行治疗。结果浅Ⅱ度烧伤患者疗程14 d²1 d,深Ⅱ度烧伤患者疗程19 d⁵4 d,总体治愈率为75.34%,显效率为21.92%,好转率为2.74%。结论MEBT治疗Ⅱ度烧伤安全高效,患者依从性高,该疗法可作为Ⅱ度烧伤患者的首选治疗方法。

摘要：目的：通过对接受MEBT／MEBO技术治疗的特重度烧伤患者抗菌药物的应用情况分析，探讨抗菌药物的合理使用。方法：将18例特重度烧伤患者的抗菌药物应用情况分为两种用药方式：第一种为传统阶梯式用药组，第二种为早期选用广谱、高效。低毒抗菌药物组，为大剂量短疗程方法。结果：第一种抗菌用药方法效果不理想，几乎都经历了多次更换药物治疗，疗程较长；第二种用药方式效果满意，而且疗程偏短。结论：特重度烧伤患者在接受MEBT／MEBO技术治疗早期宜针对。险应用广谱、高效、低毒抗菌药物，剂量宜大疗程应短（3～5日），不宜采用传统的阶梯式用药方法。