摘要：目的探讨德莫林喷剂治疗3级、4级放射性皮炎的临床疗效。方法筛选笔者所在医院接受放射治疗后并发3级、4级放射性皮炎的患者60例,随机分为试验组和对照组。试验组患者采用烧伤膏涂抹病变皮肤后将德莫林喷剂喷洒于皮肤表面,3次/d。对照组每日仅采用烧伤膏涂抹病变皮肤,3次/d。治疗20 d后,对比两组患者痊愈、好转、轻度好转、进展人数。结果试验组30例中,痊愈4例,好转17例,轻度好转9例,进展0例。对照组30例中,痊愈1例,好转8例,轻度好转20例,进展1例。两组患者的治疗效果存在统计学差异(P=0.002)。放疗停止后20 d试验组治愈率(13.3%)明显高于对照组(3.3%)。结论护理3、4级放射性皮炎时,添加德莫林喷剂可以明显加速皮肤修复速度,提高治愈效果。德莫林喷剂的使用值得在放射性皮炎的护理中进行推广。

摘要：目的对比观察原位再生医疗技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法对2015年12月—2016年12月收治的56例糖尿病足患者（86处创面）采用原位再生医疗技术治疗,并将其设定为治疗组;回顾性分析2014—2015年采用美皮康治疗的50例糖尿病足患者（65处创面）,并将其设定为对照组。对比观察两组患者的临床疗效。结果治疗3个月后,两组患者1级及2级创面均完全愈合,P>0.05,差异无统计学意义;3级及4级创面愈合情况对比采用x2检验,x2=4.11及4.29,P均<0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中,治疗组使用抗生素抗感染者22例,对照组使用抗生素抗感染者38例,两组对比,x2=14.5,P<0.01,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低抗生素使用率,疗效显著,且操作简便,可院外自行换药治疗,患者依从性较好,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨Wagner 3～4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3～4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3～4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)对Wagner 4级糖尿病足截肢术后创面的修复作用。方法按照随机数字表法将2016年3月—2018年3月广西中医药大学第一附属医院收治的49例Wagner 4级糖尿病足患者随机分为治疗组(24例)与对照组(25例),其中治疗组患者于截肢术后采用MEBT/MEBO治疗术后创面,对照组患者于截肢术后采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗术后创面,对比观察两组患者患肢的静息痛、麻木、感觉迟钝、足背动脉搏动、足背动脉平均血流速度(Vm)以及踝肱指数(ABI)的改善程度。结果 (1)治疗70 d,所有患者患肢的静息痛、麻木、感觉迟钝及足背动脉搏动情况均明显改善,其中治疗组患者患肢静息痛、麻木及感觉迟钝的改善程度均明显优于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义;足背动脉搏动改善程度无明显差异,P>0. 05,差异无统计学:意义。(2)治疗70 d后,两组患者患肢足背动脉Vm及ABI均明显改善,其中两组患者患肢足背动脉Vm及ABI与治疗前对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;两组患者患肢足背动脉Vm组间对比,P>0.05,差异无统计学意义;两组患者患肢ABI组间对比,P <0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO能够有效促进Wagner 4级糖尿病足截肢术后创面神经及血管的再生修复,提高血流速度,增加血流量,改善缺血缺氧导致的静息痛、麻木、感觉迟钝等症状,疗效显著,值得临床推广应用。