摘要：目的观察采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效及对创面凋亡基因Bcl-2和Bax的影响。方法 70例糖尿病足溃疡患者,随机分为两组,每组35例。由于治疗中部分病例脱失,故有效病例为63例,其中治疗组33例,对照组30例。治疗组外用MEBO,对照组外科常规换药,每日换药2次,共21 d。观察其疗效并检测创面肉芽组织中Bcl-2和Bax蛋白含量的表达。结果治疗21 d后,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为76.67%,两者有显著性差异(P<0.05);换药后21 d,与对照组比较,治疗组创面组织中Bcl-2蛋白的含量显著升高,Bax蛋白的含量明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 MEBO能够有效治疗糖尿病足溃疡,其作用机制与抑制糖尿病创面的细胞凋亡有关。

摘要：目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）对大鼠肛瘘术后急性感染创面模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，血管内皮生长因子（VEGF）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）及Bax的mRNA水平的影响，探讨MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的作用机制。方法：将30只SD雄性大鼠随机分为MEBO组、易孚组和生理盐水组各10只，制成SD大鼠肛瘘术后急性感染创面模型。造模成功后次日开始药物治疗，MEBO组大鼠创面局部外敷美宝MEBO，易孚组大鼠创面局部外敷易孚，生理盐水组大鼠创面局部外敷生理盐水。治疗第3、7、14d，观察3组大鼠创面愈合情况，计算3组大鼠创面治疗后的创面愈合率，采用免疫组化测定创面模型内TNF-α的水平；给药3、14d采用RT-PCR测定创面模型内VEGF、Bcl-2和Bax的mRNA的水平。结果：治疗后第3d,3组大鼠创面愈合率比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后第7、14d，与生理盐水组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高（P<0.01），与易孚组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高（P<0.05）；在创面治疗第3、7、14d，与生理盐水组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低（P<0.01），与易孚组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低（P<0.05）；在创面治疗第3、14d，与生理盐水组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高（P<0.01）,MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低（P<0.01），与易孚组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高（P<0.05）,MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低（P<0.05）。结论：MEBO能显著提高大鼠肛瘘术后急性感染创面模型的愈合率，降低大鼠肛瘘术后创面组织中降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA表达，增大Bcl-2/Bax的比值。MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的机制可能与降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA水平，增大Bcl-2/Bax的比值有关。

摘要：目的:观察沙榆油对急性放射性皮肤损伤模型皮肤损伤的防治效果及对凋亡相关基因bcl-2和bax表达的影响。方法:雌性SD大鼠40只,均行臀部照射野皮肤脱毛,随机选取10只为空白组,不做特殊处理,其余30只进行急性放射性皮肤损伤造模后随机分为模型组、治疗组和对照组,每组10只。从造模次日起均以生理盐水清洁放射野皮肤,治疗组清洁后外施沙榆油,对照组清洁后外施湿润烧伤膏,模型组不做处理,每天1次。比较各组大鼠照射野皮肤变化,免疫组织化学检测bcl-2和bax的表达情况。结果:造模3组大鼠均发生急性放射性皮肤损伤,治疗组较轻,模型组最重,对照组较重。第14天,与空白组比较,其余3组大鼠皮损组织中bcl-2蛋白均呈低表达或阴性,差异均有统计学意义(P<0.05)。第30天,与空白组比较,治疗组bcl-2蛋白表达明显升高,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组bcl-2蛋白表达显著高于模型组、对照组(P<0.05);模型组、对照组bcl-2蛋白表达上升缓慢,均显著低于空白组(P<0.05)。第14天,与空白组比较,其余3组bax蛋白均呈阳性(++)至强阳性,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第30天,治疗组bax蛋白表达进一步减弱,与模型组、对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组、对照组bax蛋白的表达仍然较强,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙榆油可以减轻放射性皮肤损伤的程度,促进放射性皮肤损伤的恢复;其机制可能与其增强皮损细胞中bcl-2蛋白的表达、降低bax基因的表达、抑制细胞凋亡的作用有关。