摘要：目的:探讨烧伤湿润暴露疗法和红霉素眼膏治疗CO2激光创面的临床疗效。方法:选取我院在2011年6月2013年6月期间收治的128例具有CO2激光灼除黏膜疣和赘生物后创面的患者,并随机将患者分为两组,观察组的的65例患者采用烧伤湿润暴露疗法进行治疗,对照组63例患者采用红霉素眼膏进行治疗;观察和对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床愈合时间明显比对照组短,两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:采用烧伤湿润暴露疗法对CO2激光灼除黏膜疣和赘生物后的创面进行治疗,其临床疗效明显比采用红霉素眼膏治疗的效果要好,值得在临床上进行推广。
摘要：目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。
摘要：随着发育生物学、分子生物学等生命科学的飞速发展和组织工程、干细胞工程等技术的进步，人们对烧（创）伤修复、组织再生的认识更加深刻。烧（创）伤治疗技术有了更大的提高。但烧（创）伤修复是一个极其复杂的生物学过程，完美的皮肤修复不仅包括表皮和真皮的完美再生（如表皮无色素沉淀，真皮无瘢痕），还包括表皮附属器的再生，血管和外周神经的修复等。烧伤湿性医疗技术是一种较新的烧（创）伤治疗方法，也是卫生部首批十年百项成果推广项目。有临床实验表明：湿润烧伤膏能加速伤口愈合，减少瘢痕的发生率和降低创面感染率等效果。虽然烧伤湿性医疗技术在临床上已得到了一定的推广，但其作用机理、特别是细胞水平和分子水平的研究甚少。本实验的目的是：在细胞水平研究了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化和胶原的变化；在分子水平研究了Ⅰ型胶原（type 1 collagen）、基质金属蛋白酶1（MMP-1）、整合素α3（integrin α3）、整合素β1（integrin β1）、转化生长因子β1（TGF-β1）的时空变化，同时也研究了MMP-1、整合素α3、整合素β1与Smad3的关系并探讨了其功能。为深入研究这些因子特别是Smad3在烧伤修复中的作用提供了一定的理论基础和实验依据。首先，我们通过HE染色观察了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化。在烧伤后第二十四小时，伤口表面未发现血凝块，炎症反应较轻；在烧伤后第四天，凝固的团块状坏死组织较大，炎症细胞浸润，组织水肿，第七天；伤口表面有较厚的渗出层，渗出层下凝固的团块状坏死组织变小，团块状坏死组织周围是炎症细胞，这一时期炎症反应强烈，坏死组织下有增生的肉芽组织；在烧伤后第十天，新生表皮出现，部分表皮脚下延，真皮中团块状坏死组织消失，大量炎症细胞浸润，皮肤附属器增生。烧伤后第十四天，新生血管数量达峰值，炎症反应增强。烧伤后第二十一天，炎症反应减轻，成纤维细胞增多，新生血管减少。烧伤后第二十八天，表皮增厚并出现角质化。真皮出现乳头层，炎症反应继续减轻，成熟的成纤维细胞（mature fibroblasts）增多。愈后皮肤的表皮比正常表皮厚，但完全分化，结构清晰并有汗腺导管，基底...
摘要：目的探讨点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕的效果及对瘢痕色泽、质地的影响。方法选取本院收治的创伤性瘢痕患者84例,采用随机数字表法将其分为两组各42例,对照组采用点阵激光治疗,观察组采用点阵激光联合湿润烧伤膏治疗,根据温哥华瘢痕标度法(Vancouwer scar scale,VSS)评价治疗前后两组患者的瘢痕色泽、质地情况,对比疗效和安全性。结果治疗前两组的VSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的VSS评分低于对照组,总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05)。结论点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕能够有效改善患者瘢痕色泽、质地,促使瘢痕修复,提升疗效,安全性良好。