摘要：目的初步评估不同温度的湿润烧伤膏（moist exposed burn ointment,MEBO）对大鼠超脉冲CO2点阵激光术后皮肤屏障功能的影响。方法按照随机数表法将30只Wistar大鼠随机分为空白对照组、正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组,每组6只。空白对照组大鼠仅做背部备皮处理,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组及MEBO常温组大鼠均建立超脉冲CO2点阵激光术后创面模型,建模成功后正常对照组大鼠创面不做任何处理;冷敷组大鼠创面予以4℃水袋外敷30 min,每天1次;MEB0低温组大鼠创面予以4℃MEBO外涂,每天换药1次;MEBO常温组大鼠创面予以28℃MEBO外涂,每天换药1次。对比观察激光术前及激光术后即刻、12 h、24 h、7 d各组大鼠皮肤或创面经皮水分丢失（transepidermal water loss,TEWL）值。结果激光术后,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均呈先升高后降低的趋势（F=66.740、106.100、91.080、70.860,P均=0.000,P均<0.05）,至激光术后7 d,正常对照组与MEBO常温组大鼠创面TEWL值均恢复至与术前相当的水平（P均>0.05）。激光术后即刻、12 h、24 h,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组（P均<0.05）,且冷敷组与MEBO低温组大鼠创面TEWL值明显高于正常对照组（P均<0.05）;激光术后7d,除MEBO常温组大鼠创面TEWL值基本恢复至空白对照组水平（P>0.05）,且明显低于正常对照组、冷敷组与MEBO低温组（P均<0.05）外,其余各组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组（P均<0.05）。结论大鼠超脉冲CO2点阵激光术后创面会出现皮肤屏障功能受损,而常温（28℃） MEBO可加快创面愈合,促进皮肤屏障功能恢复正常。

摘要：目的:研究冷敷温度及外用药物的不同对点阵激光治疗痤疮后凹陷性瘢痕术后创面愈合的影响,以便更好地指导临床应用。方法:根据纳入标准和排除标准收集痤疮后凹陷性瘢痕行点阵激光治疗的患者,激光治疗前对患者的面部皮肤情况进行综合评分,包括患者的年龄、性别、痤疮病程、凹陷瘢痕视觉评分、瘢痕ECCA权重评分、有无色沉等一般情况,使用相机对激光治疗前的面部进行拍照,以便治疗后对比,以3次为总疗程,3次治疗结束后统计患者面部瘢痕改善情况,通过电话或微信等设备的随访方式对患者进行后期调查,从而得出数据,通过软件对数据进行分析,对比出不同处理方法对患者激光后期恢复的影响。结果:本研究总共纳入痤疮后凹陷性瘢痕患者40例。冰敷组及湿润烧伤膏组各20例,通过对两组进行比较得出,在相同激光能量的情况下,两组患者的凹陷性瘢痕均有明显的改善,临床有效率均为85%。通过对两组患者激光术后组内的视觉评分及ECCA权重评分进行对比,P<0.05,差异有统计学意义,随着治疗次数的增加,组内视觉评分逐渐升高,临床改善效果越明显。3种不同类型的瘢痕中U型瘢痕、M型瘢痕的改善效果较V型瘢痕明显,跟三种瘢痕的特点相关。两组患者的瘙痒指数及脱痂天数相比,P<0.05,差异具有统计学意义,表明湿润烧伤膏组的瘙痒指数及脱痂天数明显优于冰敷组,恢复时间短,患者满意度较高。通过随访,湿润烧伤膏组2例出现色素沉着,其中1例因户外活动未做好防晒工作于治疗区域出现色沉,冰敷组5例出现色素沉着,湿润烧伤膏组出现色沉的几率较冰敷组低,无水疱、感染及瘢痕增生等其他不良反应的发生。结论:1.CO2点阵激光在治疗痤疮后凹陷性瘢痕方面3次治疗后的有效率达85%,两组不同方式的处理均有很好的止痛效果,其中湿润烧伤膏组患者瘙痒及脱痂时间明显较短,后期色沉发生率低。2.湿润烧伤膏作为一种外用中药制剂,使用安全,涂抹方面,使用后患者普遍满意度较高,临床中可以在激光术后冰敷与后期涂抹药膏相结合以促进创面尽快修复。

摘要：目的:观察超脉冲CO2激光点阵疗法联合药物注射治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法:55例增生性瘢痕患者,其中烧伤瘢痕27例,创伤、手术后瘢痕15例,痤疮瘢痕7例,其他瘢痕6例。采用超脉冲CO2点阵激光扫描(CW,ActiveFX、DeepFX、SCAAR FX模式),术毕采用美宝烧伤湿润膏外涂2周,治疗周期间隔3月,治疗疗程3～8次;激光治疗间隔期间根据瘢痕情况行复方倍他米松与5-Fu联合注射治疗。比较患者治疗前后瘢痕疼痛、瘙痒指数、创面愈合时间、色素沉着发生率,温哥华瘢痕量表评分。结果:患者瘢痕的临床疼痛瘙痒感明显好转,温哥华瘢痕量表评分和色素沉着发生率均优于治疗前,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:超脉冲CO2激光点阵疗法联合药物注射可有效治疗增生性瘢痕。

摘要：目的探讨CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部色素沉着的临床效果及安全性。方法选取河南整形美容医院2021 年10 月至2023 年10 月收治65 例面部色素沉着患者，依据治疗方式不同分为对照组（n=33）、观察组（n=32）。对照组接受CO2点阵激光治疗，观察组接受CO2点阵激光联合湿润烧伤膏，两组均治疗至创面愈合。比较两组面部色素沉着评分、皮肤性质评分、生活质量评分、氧化应激指标、不良反应等。结果 治疗后两组面部色素沉着评分、皮肤性质评分均比治疗前高，且观察组比对照组更高；治疗后两组生活质量评分均比治疗前高，且观察组比对照组更高；治疗后两组血清丙二醛、过氧化脂质水平均比治疗前低，且观察组比对照组更低，血清超氧化物歧化酶均比治疗前高，且观察组比对照组高；观察组治疗期间不良反应总发生率比对照组更低，上述数据差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CO2点阵激光联合湿润烧伤膏可改善面部色素沉着患者皮肤性质，促进色素沉着恢复，调节氧化应激指标水平，提高患者生活质量，安全性较高。