摘要:目的:以中医辨证治疗疮疡的思想为指导,根据糖尿病足溃疡创面的具体情况辨证分期治疗,通过观察对糖尿病足溃疡创面的治疗作用,初步阐述其作用机制及中医辨证外治对促进糖尿病足溃疡愈合的结果。方法:我院2007年1月~2009年6月共收治糖尿病足溃疡患者60例,先控制血糖,抗感染,改善循环及并发症;局部治疗先彻底清除疮面坏死组织,再用生肌散与湿润烧伤膏隔日交替外敷,疗程为30d。结果:DF1级1个疗程治愈15例,治愈率为为100.0%;DF2级1个疗程治愈25例,2个疗程治愈10例,治愈率为87.5%,显效5例,占12.5%;DF3级2个疗程治愈3例,治愈率为60.0%,显效1例占20.0%,有效1例占20.0%。2个疗程总治愈率为88.3%,显效率为10.0%,有效率为1.7%,总有效率为100%。结论:中医辨证联合湿润烧伤膏外治糖尿病足溃疡,对促进创面的愈合,改善疼痛症状明显。应用中医辨证自拟生肌散联合湿润烧伤膏外治糖尿病足溃疡在改善局部微循环、溃疡面环境方面,有良好的作用。中医外治根据创面的具体情况进行辨证分期,药物直达病所,加快了创面的愈合,发挥了中医辨证论治的优势。
摘要:糖尿病足(diabetic foot, DF)是糖尿病的常见并发症之一,该病的致残率较高,给患者及其家庭带来较大痛苦,目前,临床虽治疗方法繁多,但未脱西医、中医、中西医结合之藩篱。笔者通过综述近年来上述治疗方法之进展,总结现有存在的问题,认为西医治疗应扩大适应证及人群,探索普适化与个性化相结合的干预措施,而中医药治疗DF历史悠久,制定统一辨证标准和规范,扩大临床研究样本量、延长研究周期,探索其作用机理及有效成分、机制等是现今需要解决的难题。但由于DF机制繁杂,单一的治疗方法和药物难以取得最佳的效果,中西医结合治疗措施,以重视多学科协作,多种药物联用,多中心参与的模式见长,可兼容并蓄中医与西医治疗优势与特色,或可成为治疗DF的重要手段之一。
摘要:目的了解糖尿病(DM)并发皮肤溃疡的临床特点、治疗方法及疗效。方法对过去6年来收治DM并发皮肤溃疡患者临床资料进行回顾性分析。结果52例患者皮肤溃疡经积极血糖控制及创面处理等综合治疗,50例愈合;非糖尿病足皮肤溃疡较糖尿病足(DF)皮肤溃疡愈合时间短,差异有统计学意义,P<0.001,溃疡面外敷胰岛素+庆大霉素组与美宝湿润烧伤膏(MEBO)组作用相近(P>0.05)。结论在血糖控制基础上合理的创面处理是影响皮肤溃疡愈合的重要因素。
摘要:目的探讨皮肤原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)的临床诊治规范。方法以全国多家医院收治的102例应用MEBT/MEBO治愈的Wagner 3~5级DFU患者的治疗经验为依据,归纳总结应用MEBT/MEBO治疗DFU的临床诊治规范。结果通过总结102例应用MEBT/MEBO治愈的Wagner 3~5级DFU患者的治疗经验,发现MEBT/MEBO治疗DFU的疗效显著。结论规范的MEBT/MEBO治疗方案可作为DFU的临床诊治规范,该规范有助于临床医师正确的诊断和治疗DFU,使其达到理想的治疗效果。