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学位论文
基于网络药理学探讨MEBO治疗DFU的作用机制及分级分期治疗的经验总结
陈琳; 张力 广西中医药大学 广西中医药大学 2023

摘要:目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...

期刊论文
基于生物信息技术探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足的作用机制
李开燕; 何於成; 周丁鹏; 曾昭洋 甘肃中医药大学中西医结合学院; 临床医学研究与实践 2024

摘要:目的 通过网络药理学浅究湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足(DF)的作用机制。方法 通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库获取MEBO的活性化学成分及有效成分靶点信息,将获得靶点通过UniProt数据库统一基因名称;通过人类基因综合数据库(GeneCards)查询DF的相关靶标基因,利用Venny2.1将MEBO药物活性成分靶点与DF靶点相映射,获得潜在作用靶点。将交集靶点导入STRING网站进行分析,并使用Cytoscape3.10.0构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,选出关键靶点基因。将交集靶点导入Metascape进行GO和KEGG通路富集分析,并通过Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”网络图。结果MEBO治疗DF的主要化学成分是小檗碱、汉黄芩素、黄麻苷A、黄连碱、黄柏酮等;关键作用靶点为表皮生长因子受体(EGFR)、一氧化氮合酶3(NOS3)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等;关键作用通路为AGE-RAGE、HIF-1、VEGF、NF-κB等信号通路。结论 本研究初步揭示了MEBO的有效成分可以从多靶点、多通路治疗DF,发挥着改善微环境、抑制创面感染及促进组织修复再生等作用。

期刊论文
医护一体化模式在湿润烧伤膏联合负压封闭引流治疗糖尿病足的临床应用
魏庆莉; 刘凤娥; 赵丹; 刘艳; 张胜利 山西省大同市第三人民医院内分泌科; 中国中西医结合外科杂志 2022

摘要:目的:探讨医护一体化模式在湿润烧伤膏联合负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足(DF)中的应用价值。方法:选择2019年6月—2021年6月我院收治的68例DF患者,采用随机数字表法随机分为常规组和一体化组,每组34例,两组患者均开展湿润烧伤膏联合VSD治疗,临床护理中分别实施常规模式护理、医护一体化模式护理。对比两组患者的溃疡创面愈合效果和临床症状改善效果。结果:一体化组患者创面愈合获效率为91.18%,高于常规组的70.59%,差异有统计学意义(P <0.05);一体化组患者溃疡创面愈合时间为(14.25±2.15)d,短于常规组的(20.17±3.26)d,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,一体化组患者患足疼痛、肿胀、麻木、跛行症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:湿润烧伤膏联合VSD治疗中应用医护一体化模式能有效提高DF患者的症状改善效果和溃疡愈合效果。

糖尿病足 糖尿病溃疡
会议论文
再论MEBO-DFU再生疗法
丁明华; 张丽 中铁十二局中心医院创面修复科; 第15届全国烧伤创疡学术会议论文汇编 2018

摘要:MEBO-DFU再生疗法是有我国生命科学家徐荣祥教授早在30年前在中医及中药理论指导下发明的烧伤湿性医疗技术、皮肤再生医疗技术基础上发展创新而创立的专门治疗糖尿病足溃疡(DFU)的再生修复方法。其技术要点:剜除(清除)坏死组织、终止进行性坏死、再生新组织。该治疗方法提高了糖尿病足溃疡的愈合指数,缩短了创面的愈合时间,降低了截肢率,实现了临床终点创面愈合,临床已广泛应用,是目前治疗DFU的最佳方法 [1]。前些年徐荣祥教授等专家对MEBO-DFU再生疗法有详细的论述,指导医生推广使用,随着MEBO-DFU再生疗法临床广泛应用,一方面取得了良好疗效及丰富的经验,另一方面也遇到诸多的问题,加之这些年来糖尿病足新的理念,新的治疗技术及新材料的应用,在目前的形势下很有必要再论MEBO-DFU再生疗法,以丰富其内涵,克服其不足,这样才能更好地彰显MEBO-DFU再生疗法治疗DFU的科学性、先进性及实用性,也有利于此疗法的创新应用。 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))

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