摘要：目的:探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(Moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对糖尿病难愈合创面的作用,并以α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达水平反映糖尿病难愈合创面肌成纤维细胞转化程度,影响细胞外基质主要成分Ⅰ型胶原蛋白(Collagen I,COL-1)的生成为切入点,通过动物及细胞实验探讨MEBT/MEBO促进糖尿病难愈合创面的具体机制,为MEBT/MEBO的临床应用及推广提供理论依据。方法:(1)90只SPF级成年雄性Wistar大鼠以随机数表法分为五组,空白组、对照组、模型组、MEBO组、贝复新组,每组18只,适应性喂养7天后应用STZ腹腔注射法诱导糖尿病大鼠模型,成模后再以全层皮肤缺损法统一制备创面。观察创面愈合情况,拍照记录创面形成后第0、3、7、14天的大鼠创面,并随机切取每组6只大鼠创面肉芽组织,进行HE、Masson染色以观察各组创面组织病理形态变化,免疫荧光观察α-SMA、COL-1的分布及表达情况,Western blot检测α-SMA、COL-1的蛋白表达水平。(2)探讨MEBT/MEBO对大鼠真皮成纤维细胞(rat dermal fibroblasts,RDFs)的作用。首先用双酶法(中性蛋白酶+胰酶)分离提取Wistar大鼠幼崽皮肤真皮成纤维细胞,以HE染色观察细胞形态,免疫荧光法鉴定其波形蛋白(Vimentin)表达情况。以CCK8法摸索MEBO对RDFs的合适剂量,细胞实验分为低糖组、高糖组、溶剂组、低剂量MEBO组、高剂量MEBO组,DCFH-DA荧光探针法检测各组活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,实时定量PCR法检测α-SMA、COL-1的基因转录水平,Western blot法检测RDFs的α-SMA、COL-1蛋白表达水平。结果:(1)大鼠经STZ法诱导糖尿病模型后,出现典型“三多一少”症状,血糖明显升高达到糖尿病标准。与其他组相比,模型组大鼠出现创面愈合延迟(P<0.05),创面肉芽组织持续炎症浸润、血管新生不足、成纤维细胞数量低下及细胞外基质沉积减少等特征;治疗中后期创面愈合率:对照组(29)MEBO组=贝复新组(29)模型组。(2)WB:与对照组比较,创面发生第7、14天过程中,模型组创面组织α-...

摘要：目的:总结烧伤湿性医疗技术MEBT/MEBO联合钢丝牵拉治疗皮肤坏死缺损创面的经验。方法:86例皮肤坏死缺损创面,全部按照MEBT/MEBO联合钢丝牵拉皮缘规范换药治疗。结果:创面无感染,全部愈合,无瘢痕挛缩,皮肤弹性好,色泽接近正常。结论:MEBT/MEBO联合钢丝牵拉治疗皮肤坏死缺损创面有效、经济、简便。

摘要：目的 :观察烧伤湿性医疗技术 (MEBT/MEBO)联合紫外线照射治疗耳廓深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤的疗效。方法 :2 0例病人 40只烧伤耳廓全程采用MEBT/MEBO治疗 ,同时对深Ⅱ度深型与Ⅲ度烧伤耳廓行早期耕耘疗法 ;于伤后 3天～ 5天加用紫外线照射治疗。结果 :37只烧伤耳廓达到良好愈合 ,Ⅰ期愈合率为 925 % ;3只耳廓发生耳软骨炎 (7 5 % ) ,最终为不同程度瘢痕愈合。结论 :MEBT/MEBO可促进深度烧伤耳廓愈合 ,降低耳软骨炎发生率

摘要：目的探讨MEBT/MEBO联合浸浴疗法治疗大面积深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法对大面积深Ⅱ度烧伤创面给予MEBT/MEBO同时联合漫浴疗法,观察创面愈合情况。结果本组168例大面积深Ⅱ度烧伤患者创面应用MEBT/MEBO联合浸浴疗法,创面全部治愈,创面愈合时间约(15±3)d。结论 MEBT/MEBO联合浸浴疗法治疗大面积深Ⅱ度烧伤创面可改善微循环,促进创面愈合,效果明显。