摘要:目的:探索烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗肉芽创面的疗效。方法:所属创面弃用常规外科换药和植皮手术疗法,应用MEBT/MEBO治疗,直至创面完全被新生皮肤覆盖。结果:MEBT/MEBO方法简便宜行、费用低,病人无痛苦,新生皮肤较平整。结论:MEBT/MEBO对任何损伤引起的难以愈合的肉芽创面,均有良好的治疗效果。
摘要:目的:观察皮肤再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)促进糖尿病足Wagner 3级创面愈合作用,初步探讨MEBT/MEBO对糖尿病足Wagner 3级创面愈合过程中AGEs-RAGE信号通路的干预机制,为临床MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡提供理论依据。方法:采用随机数字表法纳入50~70岁糖尿病足Wagner 3级患者进行随机分组,分为治疗组36例和对照组30例。两组病例均进行基础治疗,包括控制血压、血脂,扩血管、营养神经、营养支持等对症支持治疗。治疗组采用MEBT/MEBO进行创面处理,对照组采用贝复济进行创面处理,换药次数1~2次/日。在治疗前、治疗两周、治疗四周分别对患者创面情况及症状情况(包括渗液、腐肉、肉芽、上皮量、创面面积及深浅、周围皮色、肿胀、疼痛)进行记录,并依照症状积分量表进行比较。于治疗前、治疗两周、治疗四周分别取部分创面组织,匀浆取上清液采用ELASA法测定AGEs、RAGE表达水平。所有实验数据采用SPSS22.0统计分析软件处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共纳入66例糖尿病足Wagner 3级患者,分为治疗组(MEBO组)36例和对照组(贝复济组)30例。治疗前,两组病例一般情况(年龄、餐后血糖、肱踝指数、创面面积)、症状积分比较,组间差异均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗两周后,与贝复济组比较,MEBO组的腐肉、肉芽积分降低趋势明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗四周后,MEBO组的渗液、腐肉、肉芽、上皮量、创面、创周情况积分较贝复济组下降趋势明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗两周、治疗四周,两组创面组织AGEs表达水平均有所下降,与贝复济组比较,MEBO组AGEs表达量下降趋势明显,差异具有统计学意义(P<0.05);MEBO组在治疗两周、治疗四周RAGE表达量明显下降,与贝复济组比较,两组之间有明显统计学差异(P<0.05)。两组患者在经过四周治疗后,经秩和检验结果显示:治疗组痊愈2例,显效23例,有效9例,无效2例,有效率94.4%,显效率63.89%;贝复济组治愈0例,显效6例,有效19例,无效5例,有效率83.33%,显效率20%。两组结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),MEBO组疗效优于贝复济组。结论...
摘要:目的:从组织学角度验证MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面能够达到上皮组织生理性完全性再生修复。方法:采用电子显微镜和免疫组化技术对MEBO治疗的创面上皮组织各期的组织学形态进行观察。结果:深Ⅱ°浅Ⅲ°的烧伤创面经MEBT/MEBO治疗后,上皮组织的组织形态可以恢复正常。结论:MEBT/MEBO有促进深度烧伤创面再生修复并达到正常组织形态的作用。
摘要:目的:MEBT/MEBO可以促进深度烧伤创面残留皮肤组织和汗腺上皮细胞再生修复创面,使其达到上皮化愈合。方法:对深度烧伤创面组织应用MEBT/MEBO治疗的前期进行病理组织学检查,并应用组织胚胎学理论进行研究观察。结果:深度烧伤创面在MEBT/MEBO作用下,临床上达到显著疗效,肉眼观察创面修复外观良好,达到无疤或浅表疤痕愈合。病理切片观察,达到接近正常皮肤组织结构(愈合早期呈胎儿型皮肤结构)。结论:MEBT/MEBO有促进深度烧伤创面再生修复的作用。