摘要:目的观察原位再生医疗技术对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面面积及血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响,探讨其促进压疮创面愈合的可能机制。方法将2015年1月-2016年3月广西壮族自治区江滨医院收治的45例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者按随机数表法随机分为治疗组(24例)与对照组(21例),治疗组患者创面在彻底清创后采用原位再生医疗技术治疗,对照组患者创面在彻底清创后采用凡士林油纱换药治疗。采用免疫组织化学方法检测治疗第7天两组患者压疮创面组织内VEGF的表达情况;采用透明板描绘加坐标纸法测量治疗前及治疗第30天两组患者压疮创面面积,对比创面面积变化情况。结果治疗第7天,治疗组压疮创面组织内VEGF的MOD值为0.40±0.12,明显高于对照组的0.31±0.11,t=2.18,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗第30天,治疗组压疮创面平均面积由治疗前的(105.0±32.8)cm2缩小为(46.4±15.0)cm2,对照组压疮创面平均面积由治疗前的(101.2±30.4)cm2缩小为(65.5±20.5)cm2,两组对比,t=3.30,P<0.05,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可通过诱导VEGF的表达促进Ⅲ、Ⅳ期压疮创面愈合。
摘要:目的探讨阐明创愈膏在对大鼠创面愈合不同时间点肉芽组织中表皮生长因子(EGF)的表达。方法采用手术方法造成大鼠背部感染溃疡创面,随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组。3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第3、5、7、14天取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反应其含量变化;并记录创面愈合时间。结果术后第3、5、7天,创愈膏组、烧伤湿润膏组肉芽组织EGF均高于凡士林组(P<0.01)。第14天时3组EGF均明显减少,各时间点创愈膏组、湿润烧伤膏组间比较无显著性意义(P>0.05)。创愈膏组、湿润烧伤膏组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著性差异(P<0.01)。结论创愈膏能增加早、中期大鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量,从而加快创面愈合。
摘要:目的:探讨全蝎软膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠模型EGF、PDGF及其受体表达的影响及创面愈合的机理。方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组、湿润烧伤膏组和全蝎软膏组,每组15只。建立糖尿病皮肤溃疡大鼠模型,干预后7天及14天,观察并比较大鼠创面愈合率和血清中表皮生长因子(epidenllal giiilllh factor, EGF)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)及其受体水平。结果:全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组7 d、14 d同时间点比较创面愈合率,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);全蝎软膏组、湿润烧伤膏组7 d、14 d同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示,EGF的表达水平,全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组比较,7 d差异有统计学意义(P<0.05);14 d差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR的表达水平,全蝎软膏组与湿润烧伤膏组、模型组、空白组7 d、14 d同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PDGFB的表达水平,全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组7 d、14 d同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PDGFRB的表达水平,7 d全蝎软膏组与湿润烧伤膏组、模型组、空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05);14 d全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:全蝎软膏可影响糖尿病皮肤溃疡大鼠模型EGF、PDGF及其受体的表达,促进糖尿病创面愈合。
摘要:目的观察健脾通络法促进肛瘘术后创面愈合的效果。方法选择2018年7月至2019年7月在我院肛肠科治疗的60例肛瘘术后创面暴露患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用健脾通络法进行治疗(包括生肌玉红膏外敷、健脾通络汤口服),对照组采用湿润烧伤膏涂敷+安慰剂口服治疗。比较两组的干预效果。结果治疗组的术后创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗组的治愈率高于对照组(P<0.05)。治疗后7、14 d,治疗组的术后创面肉芽组织生长状态评分高于对照组(P<0.05)。治疗后7、14 d,治疗组的中医证候评分明显低于对照组,血清EGF水平高于对照组(P<0.05)。结论给予肛瘘术后创面患者健脾通络法治疗,可有效促进创面愈合。