摘要:目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(EGF)在治疗烧伤残余创面的临床效果,为临床医生提供参考。方法:将89例患者随机分为观察组46例和对照组43例,前者应用MEBO和EGF治疗,后者应用京万红软膏治疗,治疗时间为两个疗程,每个疗程5~7 d,疗程结束比较治疗效果。结果:观察组可以有效清除创面细菌、减少痛苦、缩短愈合时间和减少瘢痕形成,疗效显著(P<0.01)。结论:MEBO联合EGF治疗烧伤残余创面效果显著,方法简单、方便,值得临床推广应用。
摘要:第一部分:小鼠慢性创面愈合过程中巨噬细胞极化类型及影响创面愈合关键的信号通路研究目的:经由单细胞转录组测序技术(sc RNA-seq)对小鼠创面内巨噬细胞(Mac)极化类型与成纤维细胞(Fib)、上皮细胞(EC)之间的关系,还有影响创面愈合的主要信号途径展开探讨。方法:经由sc RNA-seq法探究小鼠愈合创面(Wound)与未愈合创面(Un_wound)组织在细胞亚群通讯强度、数量与互作方面的不同表现;对2类创面组织中特异性信号途径及其配体-受体加以明确,同时开展比较分析;并探讨小鼠Wound与Un_wound组织中Monocyte亚群类型及其几类关键亚群类型。结果:(1)小鼠2类创面(Wound、Un_wound)的单细胞质控Counts值皆未显示异常,细胞之间表现出较好的整体关联性。Wound组织中的细胞亚群以皮肤组织干细胞(Tissue SC)、EC、软骨细胞(Chondrocytes)、B细胞(B cells)、单核巨噬细胞(Monocyte)、Fib、内皮细胞(Endo)、角化细胞(KC)与T细胞(T cells)为主;Un_wound组织中相关的细胞亚群以皮肤组织SC、T细胞(T cells)、波纹管细胞(CMP)、Monocyte、神经元细胞(Neurons)、Endo、EC、KC、Fibroblasts、软骨细胞(Chondrocytes)与B细胞(B cells)为主;在Wound组织中,Monocyte同EC、Fib、Tissue sc细胞亚群之间皆存在紧密联系;在Un_wound组织内,就Monocyte同EC、Fib细胞亚群的通讯强度与数目而言,相较Wound组织皆偏低;(2)对于小鼠慢性创面组织Fib与Epithelial这2类细胞亚群,皆会受到Monocyte所含EGF信号途径CXCL1-Akr1信号轴的活化效应影响,CXCL信号途径内的不同配体-受体之间的作用性,对于整个信号途径,CXCL16-Akr6以及CXCL1-Akr1配体受体所具备的价值最高。对单个配体受体在不同细胞通信中的调控功能进行分析的结果显示,Cxcl3-Ark1配体受体于Mac与血管内皮细胞(VEC)的信号关联性更为显著,且更为关键;(3)Monocyte亚群由0、1、2、3、4、5这五类构成,前两类在Wound组织中占据主要位置,CD68与CD162特异性表达亚群存在比较明显的优势,同时CD163标记的Mono...
摘要:目的 :探讨MEBO与重组人表皮细胞生长因子 (Recombinanthumanepidermalgrowth ,rhEGF)治疗烧伤残余创面 ,促进创面愈合的应用效益。方法 :2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 4年 2月 ,30例深Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者后期残余创面进行随机双盲试验 ,每例患者设A、B两个治疗区 ,A区为MEBO与rhEGF混合治疗区 ,MEBO一支和rhEGF 4 0u/cm ,混合涂在创面上 ,MEBO按 4小时更换新药 ,rhEGF每日一次 ;B区为对照区 ,10 %碘伏清洁创面后外用丁胺卡那霉素换药 ,每日一次。每例患者如A区先愈合 ,B区治疗停止并改为A区治疗方法 ,反之改为B区治疗方法。结果 :30例患者A区先愈合 ,愈合时间129± 1 2天 ,点状小创面 3天有上皮覆盖 ,B区无一例愈合 ,每例患者换药时有分泌物 ,创面有小脓点出现 ,残余创面扩大。结论 :MEBO与rhEGF联合使用是治疗残余创面最好方式 ,值得临床推广。
摘要:目的比较湿润烧伤膏(MEBO)、表皮细胞生长因子(EGF)对自体微粒皮种植修复肉芽创面的临床疗效。方法选取中老年糖尿病、瘫痪、严重全身营养不良的38例患者,其肉芽创面面积大于5 cm2,按取皮面积:创面面积=1:20~30的比例种植自体微粒皮,将38例患者随机分为两组,治疗组15例(MEBO组),对照组23例(EGF组),分别用MEBO和EGF换药治疗至创面愈合,观察创面皮岛修复情况及愈合时间。结果肉芽创面经自体微粒皮种植术治疗后,应用MEBO和EGF治疗都能使其愈合,但治疗组(MEBO组)的创面愈合率高于对照组(EGF组);MEBO组创面生长出皮岛以及愈合所需时间较EGF'组明显缩短(P<0.01)。结论肉芽创面经自体微粒皮种植术治疗后,应用MEBO治疗较EGF更能有效地促进创面修复。