摘要：目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。

摘要：目的:探讨耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的疗效和临床价值。方法:治疗组对19例深Ⅱ度-浅Ⅲ度面部烧伤创面使用耕耘疗法,创面MEBO外涂1mm,创面暴露,每6小时换药1次。同时设对照组19例,创面使用磨痂法,外喷表皮生长因子(EGF),凡士林纱布覆盖创面,半暴露,每日换药2次。结果:治疗组创面上皮化平均时间:深Ⅱ度12±2天,浅Ⅲ度10例为21±3天,创面未见明显的瘢痕形成。对照组9例深Ⅱ度创面亦能上皮化,上皮化时间平均为22±3天,5例有明显的瘢痕形成,10例浅Ⅲ度创面未能完全上皮化,最后手术植皮封闭创面。结论:耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的应用的疗效显著,上皮时间短,创面无须植皮,临床上有广泛地推广价值。

摘要：目的比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(EGF)及与应用SD-Ag治疗烧伤患者褥疮的临床效果。方法将我院2007年5月—2009年4月烧伤残余创面住院患者124例随机分2组,治疗组62例予以MEBO联合EGF治疗;对照组56例应用SD-Ag混悬液治疗。结果治疗组所用药物具有改善创面环境,抑制细菌生长,促进肉芽组织形成的作用。治疗组患者疼痛少,愈合时间短,费用低。结论MEBO联合EGF治疗烧伤患者褥疮比应用SD-Ag治疗效果显著。

摘要：目的：探讨美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法(Moist exposed burn ointment/Moist exposed burn therapy，MEBO/MEBT)对氢氟酸手部烧伤患者创面微循环及愈合质量的影响，以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法：选择2017年11月-2021年1月在笔者医院接受诊治的氢氟酸手部烧伤患者15例，给予美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法治疗。观察并记录所有患者临床疗效，检测创面微循环相关因子水平[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)、表皮细胞生长因子(Epidermal growth factor，EGF)]。结果：15例患者平均愈合时间为(12.3±2.9)d，平均换药次数为(24.3±7.5)次。愈合后手指功能均良好，瘢痕少而软，生活正常。15例患者治愈13例(86.67%)，显效2例(13.33%)，治疗总有效率为100%。治疗后第3天，VEGF及EGF水平明显高于治疗前；治疗后第7天，VEGF及EGF水平明显高于治疗前和治疗后第3天，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对氢氟酸手部烧伤患者采用MEBO/MEBT治疗效果显著，有利于改善创面微循环，促进创面愈合，提高患者愈合质量。