摘要：目的考察王不留行黄酮苷促创伤愈合作用,并探讨其作用机制。方法构建SD大鼠皮肤开放性创伤模型,创伤部位分别涂抹0.02 g空白软膏剂基质(模型组)、0.02 g含0.1%王不留行黄酮苷的软膏剂(王不留行黄酮苷组)、0.02 g美宝润湿烧伤膏(阳性药)。观察创伤愈合速率,并取创伤部位皮肤制作石蜡切片,通过HE染色进行组织病理学评估,通过免疫组化染色观察增殖细胞核抗原(PCNA)、p-碱性成纤维细胞生长因子受体(p-b FGFR)、p-血管内皮细胞生长因子受体(p-VEGFR)、CD31、p-Akt、p-Erk表达,Western blotting法分析Erk和Akt蛋白的磷酸化水平、b FGFR磷酸化水平。结果与模型组比较,创伤后3、6、9 d,王不留行黄酮苷组显著促进开放性创伤愈合(P<0.05、0.01);随着时间的延长,与模型组比较,王不留行黄酮苷组中成纤维细胞和内皮细胞大量增殖,炎症细胞增殖减少,微血管密度显著增加(P<0.01);免疫组化及Western blotting结果显示,与模型组比较,王不留行黄酮苷组内皮细胞膜受体中b FGFR的磷酸化程度明显升高(P<0.05、0.01),p-VEGFR磷酸化程度无明显变化,PI3K/Akt与MAPK/Erk信号通路的节点蛋白Akt和Erk磷酸化程度均明显升高(P<0.05)。结论王不留行黄酮苷促进开放性创伤愈合,机制可能与激活b FGFR及其下游MAPK/Erk和PI3K/Akt信号通路相关。

摘要：目的观察烧伤湿润暴露疗法及湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗糖尿病足的临床疗效及其对创面组织血管内皮生长因子(VEGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的影响。方法将58例糖尿病足溃疡患者随机分为研究组和对照组,每组29例。研究组用MEBT/MEBO处理创面,对照组用重组牛碱性成纤维细胞生长因子处理创面。比较治疗后两组患者的临床疗效、创面局部症状评分,治疗前及治疗后14 d、28 d的创面面积、溃疡深度、创面VEGF和EGF水平。结果治疗28 d后,研究组患者溃疡面积小于对照组、深度浅于对照组、局部症状体征评分低于对照组(均P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后第14天、28天,研究组VEGF及EGF水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡可以促进创面愈合,这可能与其上调创面生长因子水平有关。

摘要：目的：探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ～Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法：2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ～Ⅳ期PU患者中随机选取126例，采用随机数表法分为观察组和对照组，患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施，同时对照组给予银离子敷料治疗，观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度，以及治疗前后血清指标的变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，同时创面愈合时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后，观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组，同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：Ⅲ～Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗，疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症，促进组织血管新生，缩短愈合时间。

摘要：目的总结湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)及银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床疗效。方法将116例Ⅱ度烫伤患儿分为5组,分别为MEBO创面暴露组、MEBO+rhEGF创面暴露组、MEBO创面包扎组、MEBO+rhEGF创面包扎组、MEBO+rhEGH+银离子敷料包扎组。观察各组创面痊愈时间及用药后创面愈合率、色素沉着度及瘢痕形成情况。结果不同治疗方式的愈合时间:MEBO+rhEGH+银离子敷料组<MEBO+rhEGH组<MEBO组。治疗效果方面:MEBO+rhEGH+银离子敷料组对Ⅱ度烧伤创面的治疗效果均优于MEBO+rhEGH组和单纯使用MEBO组,平均愈合时间提前3～5d,差异有统计学意义(P<0.01),且MEBO+rhEGH+银离子敷料组效果也优于单纯使用MEBO组,差异有统计学意义(P<0.01);MEBO+rhEGH+银离子敷料组患儿创面色素沉着及瘢痕形成率相对MEBO组明显减少(P<0.01),且患儿创面愈合效果良好、较少引起色素沉着,半年后部分患者随访证实远期愈合效果好,较少引起瘢痕增生。结论 MEBO联合rhEGF与银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烧烫伤效果确切、预后良好,值得临床推广应用。