摘要:目的探讨制痂酊对大鼠深Ⅱ度烧伤创面修复及可能作用机制。方法 SD 100只大鼠,制备深Ⅱ度烧伤大鼠模型,随机分为5组:正常组、模型组、阳性对照组(湿润烧伤膏)、制痂酊高剂量组、制痂酊低剂量组。给药组每日换药,连续给药14 d。烧伤后3、7、14 d检测创面愈合率和创面含水量;生化分析法检测创面组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量;测定大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1B)、白介素-6(IL-6)的水平。结果制痂酊可不同程度地提高大鼠烧伤创面愈合率,降低烫伤创面组织含水量(P<0.05);明显升高烧伤大鼠SOD的活性,下调MDA的含量(P<0.05),降低烧伤大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量(P<0.05,P<0.01)。结论制痂酊能够提高创面愈合率和SOD活性,减少创面含水量及MDA含量,降低血清炎症介质TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,对深II度烧伤大鼠的创伤有一定的修复作用。
摘要:目的:探讨联合应用亲水性纤维含银敷料辅助再生医疗技术对烧伤患者创面愈合及炎症反应的影响。方法:选择2015年3月-2019年1月在笔者医院进行治疗的烧伤患者240例,随机分为对照组和观察组。对照组采用亲水性纤维含银敷料治疗,观察组采用亲水性纤维含银敷料联合再生医疗技术进行治疗。对两组临床疗效、创面愈合及炎症反应影响进行评估比较。结果:观察组临床疗效分级比较显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者创面愈合时间、肉芽组织生长时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清TNF-α,IL-6及IL-10含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面溶痂率一直高于对照组,观察组创面细菌培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亲水性纤维含银敷料辅助再生医疗技术能够有效促进烧伤患者创面愈合,抑制炎性反应,从而改善烧伤患者预后。
摘要:目的研究八号膏(大黄、地榆、五倍子等)对深II度烫伤模型大鼠创面的治疗作用,探讨其作用机制。方法 76只SD大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(湿润烧伤膏),八号膏高剂量组,低剂量组。模型及治疗组大鼠背部造成6处直径1 cm深Ⅱ度烫伤创面,伤后立即给药。每日换药,阳性对照组每日两次,八号膏组每日一次。测定烧伤后3 d血清IL-1β的水平。烧伤后3 d、14 d取全层皮肤,测定创面含水量、谷胱甘肽(GSH)含有量及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结果与正常组相比,模型组创面XOD活力、含水量,血清IL-1β水平显著升高,GSH含有量明显下降(P<0.05)。与模型组相比,八号膏高、低剂量组创面XOD活力、含水量、血清IL-1β水平明显降低,GSH含有量显著升高(P<0.05)。结论八号膏可以降低创面含水量、XOD活力,增加创面GSH的含有量,同时降低血清炎性因子IL-1β的水平,对深II度烫伤模型大鼠具有保护作用。
摘要:目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏在烧伤创面削痂术后的作用。方法 选取2019年9月—2021年7月南阳南石医院深Ⅱ度烧伤患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例患者,所有患者均在伤后48 h内进行削痂手术,术后对照组给予纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏,观察组给予rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏,比较两组创面愈合情况、创面细菌阳性率、创面肉芽与上皮生长情况、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、血清炎性因子[白细胞介素-2/-6/-10(IL-2/6/10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及创面组织指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]表达水平。结果 观察组术后1周、2周、3周时创面愈合率高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组创面细菌阳性率14.29%低于对照组37.14%(P<0.05);观察组术后1周、2周、3周时创面肉芽与上皮生长情况优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月瘢痕VSS评分中血管分布、颜色、厚度、柔软度维度评分均低于对照组(P<0.05);两组术后1周血清IL-6、TNF-α、IL-2、IL-10水平比较(P>0.05);观察组术后1周创面组织VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏有利于加快烧伤创面削痂术后创面愈合进程,促进创面肉芽与上皮生长,减少瘢痕形成,提高细菌清除率,调节创面VEGF、TGF-β1表达,促进组织修复。