摘要:目的:探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ~Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ~Ⅳ期PU患者中随机选取126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施,同时对照组给予银离子敷料治疗,观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度,以及治疗前后血清指标的变化情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,同时创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组,同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:Ⅲ~Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗,疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症,促进组织血管新生,缩短愈合时间。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤的效果。方法对152例不同面积的Ⅱ度烧伤创面应用湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶并配合全身治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组88例浅Ⅱ度烧伤患者创面愈合时间(6.52±1.28)d,64例深Ⅱ度烧伤创面愈合时间(13.38±3.06)d。102例(71.05%)无瘢痕形成,24例(15.79%)轻度色素沉着,10例(6.58%)色素缺失,18例(11.84%)遗留轻中度瘢痕增生。结论湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶有效缩短烧伤创面愈合时间,减少烧伤瘢痕形成程度。
摘要:目的总结湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)及银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床疗效。方法将116例Ⅱ度烫伤患儿分为5组,分别为MEBO创面暴露组、MEBO+rhEGF创面暴露组、MEBO创面包扎组、MEBO+rhEGF创面包扎组、MEBO+rhEGH+银离子敷料包扎组。观察各组创面痊愈时间及用药后创面愈合率、色素沉着度及瘢痕形成情况。结果不同治疗方式的愈合时间:MEBO+rhEGH+银离子敷料组<MEBO+rhEGH组<MEBO组。治疗效果方面:MEBO+rhEGH+银离子敷料组对Ⅱ度烧伤创面的治疗效果均优于MEBO+rhEGH组和单纯使用MEBO组,平均愈合时间提前3~5d,差异有统计学意义(P<0.01),且MEBO+rhEGH+银离子敷料组效果也优于单纯使用MEBO组,差异有统计学意义(P<0.01);MEBO+rhEGH+银离子敷料组患儿创面色素沉着及瘢痕形成率相对MEBO组明显减少(P<0.01),且患儿创面愈合效果良好、较少引起色素沉着,半年后部分患者随访证实远期愈合效果好,较少引起瘢痕增生。结论 MEBO联合rhEGF与银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烧烫伤效果确切、预后良好,值得临床推广应用。
摘要:湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-BFGF)治疗方案主要基于中西医结合理论,其在维持创面湿润环境的同时,通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B (Akt)、B细胞的κ-轻链(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β/Smad)信号通路和PI3-kinase-Rac1-应激活化蛋白激酶(SAPK)、Wnt等多种信号通路防止组织脱水和细胞死亡,促进血管生成、胶原蛋白合成和成纤维细胞迁移,在烧伤创面、擦挫伤、糖尿病创面和褥疮治疗中有良好的效果。本文就MEBO联合rh-BFGF在促进皮肤创面愈合中的作用和研究进展进行综述,以期为指导MEBO联合rh-BFGF的临床治疗提供参考。