摘要:目的:总结烧伤皮肤再生医学技术在大面积重度烧伤休克期的治疗护理要点和经验。方法:对1999年6月至2007年10月间,应用烧伤皮肤再生医学技术治疗的100例大面积重度烧伤病人的临床资料进行回顾性总结、分析。对烧伤休克期的基础护理、营养支持和精神护理等方面作了较为全面的总结,并详细介绍了具体的护理方法。结果:在100例患者中,中途转院6例;死亡3例;其余91例均平稳度过休克期并治愈,治愈率91%,其中7例气管切开病人,病情恢复良好,无并发症发生。结论:加强大面积重度烧伤病人休克期的护理和整体护理是挽救患者生命和后续治疗成功的前提保证;加强创面护理、预防和控制感染、加强营养支持及精神心理护理对减少并发症的发生、促进创面早日愈合、降低死亡率、致残率起着至关重要的作用。
摘要:目的:总结关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂实行湿润烧伤膏(MEBO)培养创面,延期植皮的临床效果,并同过去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病历资料进行历史对照分析,评价方法的优劣。方法:2005年1月至2009年12月收治的关节部位Ⅲ度烧伤患者42例(59个创面)作为实验组,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎换药处理,3天~5天创面清洁、新鲜,行延期自体皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45个创面)作为对照组,早期切(削)痂后Ⅰ期自体皮移植;比较分析两组的植皮成活率、皮下血肿与感染发生率、关节外观及恢复状况。结果:切(削)痂后,创面经过MEBO培养进行延期植皮组较Ⅰ期植皮组的植皮成活率高,皮下血肿发生率低,关节的外观和功能恢复良好,组间比较具有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论:关节部位Ⅲ度烧伤创面,早期切(削)痂,先采用MEBO进行创面换药,无损伤地清除坏死组织,培养新鲜健康的组织,再行延期自体皮移植,具有手术创伤小、神经肌腱损伤少、安全、植皮成活率高、皮下血肿发生率低、愈后外形和功能良好等优点,综合效果优于Ⅰ期植皮方法。
摘要:怎样判定烧伤创面深度?烧伤创面是怎样愈合的?选择创面的理想用药三个问题是临床医师要思考的问题。应用现代科技检测创面深度如超声诊断一时难于普及。创面愈合不可能超越炎症阶段。创面上细菌存在促使多种细胞参与修复,释放多种细胞起动素即(Cytokines)它有利于上皮化过程。而MEBO的应用达到了动态观察创面损伤深度,促进细胞活化,既抑菌又促上皮化之功效,是一种具有中国医药特色的理想药物。结合当代高新技术的渗入更具有生命力与发展前途。
摘要:目的:观察烧伤湿性医疗技术治疗烧伤临床疗效。方法:病人全程规范应用MEBT/MEBO治疗,同时采取抗休克、抗感染、维护心、肺、脑、肾、胃肠功能等综合措施。结果:45例病人除1例特重度烧伤,总面积97%TBSA(深Ⅱ度36%,深Ⅲ度61%),合并重度吸入性损伤导致ARDS死亡,余患者均痊愈。结论:规范应用MEBT/MEBO治疗各类烧伤病人,痛苦小,恢复快,无功能障碍,发生瘢痕及致残率低,效果显著。