摘要：给予2020年10月巫溪县渝溪医院收治的1例足部毁损伤患者清创、骨折复位内固定、肌腱吻合、反取皮移植、负压封闭引流以及创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合治疗,治疗199 d后,创面基本愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生。

摘要：目的:总结应用多媒体进行烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)护理教学的经验与效果。方法:对来我院烧伤科实习的368名护理人员分两组(多媒体组和传统组)进行全程的理论及部分操作课程教学并进行对比分析。结果:参加多媒体组教学184人综合考核成绩,优良占84.8%,而参加传统组教学184人综合考核成绩,优良仅占52.2%,两组各项指标相互比较有显著性差异,P<0.01。结论:多媒体教学呈现代教学改革与发展的需要,它为学员提供了一个生动、形象、直观的学习方法,易理解、易接受、易掌握。

摘要：目的评估再生疗法（MEBT/MEBO）治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性。方法将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者（376处创面）随机分组,接受MEBT/MEBO治疗（1组:患者141例,创面190处）或生理盐水湿敷治疗（2组:患者135例,创面186处）。前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比创面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况。结果开放性创伤包括慢性褥疮（202处）、糖尿病足溃疡（119处）和各种其它创面（55处）。受试患者中171例（63%）为男性,105例（37%）为女性;年龄介于5～102岁,平均年龄63岁±14.5岁。两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近。MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时,MEBT/MEBO组中66.3%（126/190）的创面实现了完全愈合（HI=1）,而生理盐水湿敷组仅22.6%（42/186）的创面完全愈合（χ2=71.4,P=0.000）。治疗12周时,MEBT/MEBO组无1例患者的愈合指数<0.5;而生理盐水湿敷组38.7%（72/186）的患者愈合指数<0.5（χ2=165,P=0.000）。两组患者均无不良反应或过敏反应发生。治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比,MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低（3.3%:19.0%）(χ2=7.52,P=0.006)。结论 MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少。

摘要：目的观察新鲜冷冻血浆(FFP)外敷治疗烧伤残余创面的临床效果。方法 61例烧伤残余创面患者,数字表法随机分为3组:新鲜冷冻血浆组(FFP组)21例,湿润烧伤膏组(MEBO组)20例,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(rb-b FGF组)20例。观察3组治疗7、14、21 d后创面愈合率,愈合时间,治疗7 d细菌清除率,疼痛度,1年后随访的瘢痕综合评分。结果残余创面治疗7、14、21 d的愈合率:各时间点FFP组均高于rb-b FGF组和MEBO组(P<0.01);愈合时间:FFP组(20.16±3.31)d短于rb-b FGF组(23.31±3.86)d和MEBO组(25.98±3.37)d(P<0.01);治疗7 d细菌清除率:FFP组(66.6%)明显高于MEBO组(20.0%)和rb-b FGF组(25.0%)(P<0.01),MEBO组和rb-b FGF组比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛度:FFP组(1.96±0.28)分与MEBO组(2.10±0.31)分比较差异无统计学意义(P>0.05);FFP组与rb-b FGF组(3.28±0.32)分比较差异有统计学意义(P<0.01);1年后对部分患者随访,根据相应瘢痕评价指标进行评分,FFP组(6.37±0.21)分高于MEBO组(4.16±0.13)分和rb-b FGF组(4.28±0.09)分(P<0.01)。结论FFP外敷治疗对比rb-b FGF、MEBO,能更有效促进烧伤残余创面的愈合,且能减轻患者疼痛,抑制瘢痕增生。