摘要：目的:1.通过网络药理学分析对湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗压疮进行机制研究,探讨MEBO治疗压疮潜在的分子靶点和信号通路,同时利用分子对接技术明确关键分子靶点与有效活性成分的结合稳定性。2.通过病例回顾性研究,总结MEBO在治疗压疮过程中所起的作用。方法:1.通过TCMSP数据库获取MEBO组成中药的有效化学成分及其对应靶点,再利用Uni Prot数据库将其转化为相对应的基因靶点名称(gene symbol)。通过Gene Cards、OMIM、Pharmgkb数据库,检索获取压疮相关基因并取交集。将MEBO对应靶点与Gene Cards、OMIM、Pharmgkb获得的压疮相关基因取交集,得到MEBO治疗压疮的靶点。将MEBO与压疮交集靶点导入至String数据库构建PPI网络,再利用Cytoscape 3.9.1软件中的Cyto NCA插件进行网络拓扑学分析,并基于R软件计算PPI网络中的DC、BC、CC、EC、LAC和NC平均值,基于这些平均值,筛选PPI网络中的核心靶点。运用Metascape数据库对MEBO与压疮交集靶点进行KEGG及GO富集分析,将得到的部分富集结果以气泡图形式可视化。利用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物活性成分-作用靶点”网络图,通过计算网络中各成分的Degree值,分析MEBO治疗压疮的核心成分。然后利用CB-Dock平台对接核心成分与核心靶蛋白,预测关键活性成分与核心靶蛋白的结合活性,并对结果进行可视化。2.通过使用广西中医药大学第一附属医院的电子病历系统及临床一体化平台,收集和随访2019年12月至2021年12月入住创面修复科符合压疮诊断的患者的电子病历数据,探讨并总结该院使用MEBO治疗压疮的特点及效果。结果:1.基于TCMSP平台获取MEBO有效化学成分156个及其对应靶标基因282个,共得到1905个与压疮有关的疾病靶点。MEBO与压疮的共同靶点蛋白有182个,其中,预测MEBO治疗压疮的药物活性成分主要包括quercetin(槲皮素)、apigenin(芹菜素)、morphine(吗啡)、wogonin(汉黄芩素)、salutaridine(多花罂栗碱)、baicalein(黄芩苷)等,预测的核心靶点为TP53(细胞肿瘤抗原53)、ESR1(雌激素受体1)、MAPK3(丝裂原活化蛋白激酶3)、IL-6(...

摘要：目的通过湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)对骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic proteins 7,BMP-7)的调控来探讨其对糖尿病创面愈合的影响。方法按照随机数表将75只Wistar雄性大鼠分为空白组(n=15)、对照组(n=15)、模型组(n=15)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)组(n=15)以及MEBO组(n=15),对模型组、贝复济组及MEBO组构建糖尿病模型。生理盐水外敷对照组及模型组创面,MEBO组和贝复济组创面分别给予MEBO、贝复济外敷。各组于治疗后的第1、5、11、18、25天观察创面大小变化及愈合情况,并于上述各个时间点各组随机取3只大鼠在麻醉后快速取创面组织并处死大鼠,标本行HE染色观察创面病理变化及免疫荧光法检测BMP-7的表达。结果 (1)在治疗过程中,对照组、贝复济组、MEBO组的病理形态明显改善。(2)BMP-7免疫荧光的变化:除了空白组,其他四组的阳染细胞均升高后降低,具体为第5天出现阳染细胞数的高峰是对照组、贝复济组和MEBO组,而第18天达到峰值的是模型组。(3)在模型组、对照组及MEBO组中,BMP-7表达有差异(P<0.05);而在贝复济组与MEBO组中无差异表达(P>0.05)。结论在糖尿病创面组织中,MEBO可能通过调控BMP-7的表达从而促进溃疡创面的愈合。

摘要：目的 探讨皮肤再生医疗技术/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)影响Wnt/β-catenin信号通路中糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、Wnt3a表达以促进慢性难愈合创面修复的机制。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、急性创面组、慢性难愈合创面组、MEBT/MEBO组、贝复济组，每组12只。空白组大鼠不进行损伤性处理；其余组大鼠均在统一部位进行全层皮肤切除建立创面，之后慢性难愈合创面组、MEBT/MEBO组、贝复济组大鼠注射醋酸氢化可的松建立慢性难愈合创面。然后每天进行2次清创换药，MEBT/MEBO组、贝复新组创面分别外敷2层创面大小的MEBO纱条、贝复新浸透纱布，其余组外敷2层创面大小的生理盐水纱布，最后覆盖2层消毒的干纱布。统计各组大鼠换药第3,7,14天的创面愈合率，分别采用RT-PCR和Western blot法检测各组大鼠换药第3,7,14天创面组织中GSK-3β、Wnt3a mRNA和蛋白表达情况，免疫组化染色观察慢性难愈合创面组和MEBT/MEBO组换药第14天创面组织中GSK-3β、Wnt3a阳性表达情况。结果 急性创面组、MEBT/MEBO组、贝复新组各时间点的创面愈合率均明显高于慢性难愈合创面组(P均<0.05);MEBT/MEBO组、贝复新组换药第7天的创面愈合率和MEBT/MEBO组换药第14天的创面愈合率均明显高于急性创面组(P均<0.05)。换药第3天，MEBT/MEBO组和贝复新组创面组织中GSK-3β mRNA和蛋白相对表达量均明显低于慢性难愈合创面组(P均<0.05);换药第7天，MEBT/MEBO组、贝复新组GSK-3β mRNA和蛋白相对表达量与慢性难愈合创面组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);换药第14天，MEBT/MEBO组和贝复新组GSK-3β mRNA和蛋白相对表达量均明显高于慢性难愈合创面组(P均<0.05)。换药第3,7天，MEBT/MEBO组、贝复新组Wnt3a mRNA和蛋白相对表达量均明显高于慢性难愈合创面组(P均<0.05);换药第14天，MEBT/MEBO组、贝复新组Wnt3a mRNA和蛋白相对表达量均明显低于慢性难愈合创面组(P均<0.05)。换药第14天，MEBT/MEBO组的细胞形态较完整，存在较多新生血管，GSK-3β蛋白表达分布多于慢性难愈合创面组，Wnt3a蛋白表达分布少于慢性难愈合创面组。结论 MEBT/MEBO可能...

摘要：目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。