摘要:目的:基于课题组前期基础研究,本课题从AKT/EGF信号通路进一步探讨MEBT/MEBO促进慢性难愈合创面修复的机制方法:健康成年SPF级Wistar雄性大鼠60只,12周龄,体重220g250g,适应性喂养1周后,按数字表法随机分为:空白组、急性全层皮肤缺损组(对照组)、模型组、美宝组(Moist Exposed Burn Ointiment Group,MEBO组)和贝复新组各12只。空白组大鼠不作任何有损伤性处理;对照组大鼠在造模部位行全层皮肤切除,但不注射氢化可的松;模型组、美宝组和贝复新组大鼠在造模部位行全层皮肤切除后腹腔注射氢化可的松,模型组大鼠只敷生理盐水,美宝组大鼠敷美宝湿润烧伤膏,贝复新组大鼠敷贝复新进行治疗。各组创面制备后立即用药治疗。在造模后第3天、第7天、第14天每组各处死4只,取新鲜创面组织,立即放于液氮罐中,并在取材完毕后迅速转入-80℃超低温冰箱。待标本全部收集完成后进行病理检测,用Western Blotting、琼脂糖凝胶电泳、RT-PCR方法检测AKT、EGF、MMP-2的蛋白及基因表达。结果:(1)创面大体情况及光镜观察:对照组创面恢复最好,愈合时间最短,MEBO组、贝复新组愈合情况显著优于模型组(2)Western Blotting:(1)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中MMP-2表达量都呈现升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组、贝复新组、对照组和模型组各组三个时相点的MMP-2表达量均有显著差异(P<0.01);空白组大鼠由于未做有损伤处理,其组织乃正常皮肤,故MMP-2表达量未有明显变化(P>0.05)。(2)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中EGFR表达量都呈现出升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组、贝复新组、对照组和模型组各组三个时相点的EGFR表达量均有显著差异(P<0.01);空白组大鼠由于未做有损伤处理,其组织乃正常皮肤,故EGFR表达量未有明显变化(P>0.05)。(3)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中p-AKT表达量都呈现出升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组各组三个时相点的p-AKT表达量均有显著差异(P<0....
摘要:目的 考察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合光子治疗仪对糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡患者创面愈合及对血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法 选取接受治疗的110例DF溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合治疗组(n=54)和光子治疗仪组(n=56)。光子治疗仪组用光子治疗仪治疗,联合治疗组应用MEBO联合光子治疗仪治疗,比较2组患者创面愈合情况[创面愈合时间、创面缩小面积和创面愈合率]、创面氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)]、创面渗液指标[血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、蛋白Samd-3(sterile alpha motif domaincontaining protein 3,Samd-3)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)]和bFGF、VEGF和TGF-β1水平及不良反应发生率情况。结果 治疗后,联合治疗组创面愈合时间短于光子治疗仪组,创面缩小面积大于光子治疗仪组,创面愈合率高于光子治疗仪组(P<0.05)。治疗后,2组SOD水平均有所升高,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05),2组AOPP、MDA水平均有所下降,且联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05)。2组MMP-2、Samd-3水平均有所降低,联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05),2组TIMP-2有所上升,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组血清指标TGF-β1、VEGF和bFGF均有所升高,联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 湿润烧伤膏能够降低氧化应激水平,抑制炎症反应,...
摘要:目的:探究湿润烧伤膏(MEBO)对肛瘘术后造模大鼠创面修复的影响。方法:将45只SPF级SD大鼠随机分为模型组(Model组)、MEBO组、易孚组,每组15只。建立全层皮肤缺损开放感染模型。观察肛瘘创面组织一般情况。分别在给药第3、7、14天测定并计算创面愈合率。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠创面组织病理学变化。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组大鼠创面肉芽组织中炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。采用碱性磷酸酶(SAP)免疫组化法对创面肉芽组织进行染色,观察表皮生长因子(EGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。蛋白质印迹(Western Blot)法检测各组大鼠创面肉芽组织B细胞淋巴瘤/白血病-xL基因(Bcl-xl)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因拮抗剂(Bak)蛋白表达水平,计算Bcl-xl/Bak比值。结果:与Model组相比,MEBO组大鼠创面愈合率(干预7、14 d后)、创面肉芽组织中EGF、MMP-2水平、Bcl-xl、Bak蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),创面分泌物和水肿评分、创面肉芽组织生长评分、创面肉芽组织中TNF-α、IL-6水平、Bcl-xl/Bak比值均显著降低(P<0.05)。大鼠创面组织出血减少、细胞间渗出液减少,血管扩张减轻,炎性细胞浸润减轻,可见大量的新生毛细血管和成纤维细胞。结论:MEBO可能通过抑制炎症反应,改善创面微循环和促进组织再生对肛瘘术后大鼠创面修复。
摘要:目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病足创面组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2、 MMP-9、B细胞淋巴瘤-2 (Bcl-2)、 Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的55例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为MEBO组(35例)和VSD组(20例),MEBO组患者局部创面采用MEBO治疗,VSD组患者局部创面采用负压封闭引流(VSD)治疗,对比观察两组患者创面面积,创面组织中MMP-2、 MMP-9、 Bcl-2、 Bax水平及临床疗效。结果 治疗第7、21天,MEBO组患者创面面积均明显小于VSD组(t=2.719、 5.268,P=0.009、P<0.001),创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平均明显低于VSD组(MMP-2:t=2.138、 2.202,P=0.037、 0.032; MMP-9:t=2.129、 2.476,P=0.038、 0.017; Bax:t=3.623、 3.038,P=0.001、 0.004), Bcl-2水平均明显高于VSD组(t=2.040、 3.054,P=0.046、 0.004);治疗21 d后,MEBO组患者中显效23例、有效10例、无效2例,明显优于VSD组患者的显效8例、有效7例、无效5例(Z=-2.126,P=0.033)。结论 MEBO可通过降低糖尿病足创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平以及提高Bcl-2水平促进创面愈合。