摘要：目的:观察皮肤再生医疗技术(湿润暴露疗法,Moist exposed burn therapy,MEBT/湿润烧伤膏,Moist exposed burn ointment,MEBO)对糖尿病大鼠创面组织Smad信号通路中Smad1、Smad5表达的影响,探讨MEBT/MEBO促糖尿病创面愈合的机制。方法:将100只Wistar雄性大鼠随机分成空白组、对照组各20只,高血糖组60只,空白组不做干预,对照组建立创面模型,高血糖组先建立糖尿病模型,再建立创面模型,建模完成后随机分为模型组、贝复剂组和MEBO组各20只,模型组和对照组创面用生理盐水纱布湿敷,贝复济组创面使用重组牛碱性生长因子纱布湿敷,MEBO组使用MEBO药纱湿敷创面,分别在模型建立完成后的第1、5、11、18天,对比创面的愈合情况,记录创面体积大小,取创面肉芽组织进行实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,RT-PCR)技术检测Smad1、Smad5m RNA的表达水平,蛋白印迹法(Western blot)技术测定了创面肉芽组织中Smad1、Smad5蛋白表达。结果:(1)创面愈合情况:对照组、MEBO组、贝复济组创面在造模第18天完全愈合,模型组造模第18天仍有部分创面未愈,对照组、MEBO组、贝复济组创面修复优于模型组,MEBO组较其余3组创面干燥,渗出较少。比较创面愈合率:造模第5天,MEBO组、贝复济组>对照组>模型组(P<0.05),造模第11天,MEBO组、贝复济组>对照组>模型组(P<0.05),造模第18天,MEBO组、贝复济组、对照组>模型组(P<0.05),对照组、MEBO组及贝复济组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),对照组、MEBO组及贝复济组的创面愈合率在造模第5天达最高。(2)RT-PCR及Western blot结果显示,对照组、MEBO组及贝复济组的Smad1、Smad5m RNA及蛋白表达在造模第5天达高峰,表达量均高于模型组(P<0.05),后随时间逐渐降低,模型组Smad1、Smad5m RNA及蛋白表达随时间逐渐上升,造模第18天表达量最高(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO可有效促进糖尿病慢性创面愈合,其机制可能是MEBT/MEBO通过调控Smad1、Smad5表达,调控Smad信号通路,促进创面愈合。

摘要：目的 观察皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(moist exposed burn therapy, MEBT)/湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)]对糖尿病大鼠创面骨形成蛋白(BMP)/Smad信号通路中Smad1表达的影响，探讨MEBT/MEBO促进糖尿病创面愈合的机制。方法 将90只Wistar大鼠随机分成对照组、模型组和MEBO组三个组，每组30只，对照组建立普通创面模型，模型组和MEBO组建立糖尿病创面模型，模型组和对照组采用生理盐水纱布湿敷换药，MEBO组采用MEBO干预创面，分别于治疗第1天、第5天、第11天，对比创面的愈合情况，取创面组织采用qRT-PCR技术检测Smad1的表达水平，免疫组化法检测大鼠创面中Smad1蛋白表达水平。结果 (1)治疗第5天、第11天，三组大鼠创面愈合率对比，MEBO组>对照组>模型组(P<0.05);(2)治疗第1天、第5天、第11天，模型组Smad1 mRNA表达均低于对照组，MEBO组Smad1 mRNA表达高于对照组(P<0.05),三组的Smad1 mRNA表达在治疗第5天降低，治疗第11天达到高峰；(3)免疫组化显示Smad1蛋白表达在第5天达到高峰。结论 MEBT/MEBO可促进糖尿病慢性创面愈合，其机制可能是通过调控Smad1表达和BMP/Smad信号通路。