摘要:目的探讨威伐光治疗仪联合湿润烧伤膏治疗肛门脓肿术后神经痛及伤口恢复的疗效。方法 50例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,所有患者接受一次性的肛周脓肿根治性手术。对照组在术后第2天无菌生理盐水清洗伤口,用凡士林油纱条、无菌纱布换药。观察组于手术后第2天更换敷料后,采用威伐光治疗仪治疗,并使用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。伤口分泌评分、肉芽组织评分、完全衰变时间、伤口愈合时间、伤口减少率、免疫组织化学检测伤口组织中TGF-β1、bFGF、Col?Ⅰ蛋白的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后3周,2组患者的疼痛、伤口分泌物和肉芽组织评分均明显降低(P<0.05),而TGF-β1、b FGF和Col-1则明显升高(P<0.05)。观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论湿润烧伤膏换药和威伐光治疗仪的理疗可有效减轻术后肛门脓肿患者疼痛,促进伤口愈合。
摘要:目的:探讨湿润烧伤膏联合清热祛湿汤在湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能和生长因子的影响。方法:将我院90例湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者随机分为对照组(接受湿润烧伤膏治疗,45例)和治疗组(对照组基础上接受清热祛湿汤,45例)。对比两组疗效、创面愈合指标、肛门功能指标、生长因子指标变化情况。结果:对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。相较对照组而言,治疗组的创面愈合率更高,创面渗液量更少,创面最大纵径、创面最大横径更小(P<0.05)。相较对照组治疗1个月后而言,治疗组的肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)、成纤维细胞生长因子(b FGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子β(TGF-β)更高(P<0.05)。结论:清热祛湿汤联合湿润烧伤膏用于湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者,可有效促进创面愈合,改善肛门功能,提高临床疗效。
摘要:目的考察水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复作用及机制。方法建立深Ⅱ度烫伤模型大鼠,随机分为模型组、美宝湿润烧伤膏组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂小剂量组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂中剂量组(48 g/kg)、水飞蓟喷雾剂大剂量组(96 g/kg)和空白组,连续给药21 d。分别在造模后第3、7、14、21天计算烫伤创面愈合率,检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量;免疫组化法检测烫伤创面碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、转化生长因子-β(transformating growth factor betal, TGF-β)的表达。结果与模型组相比,烫伤后第3天,水飞蓟喷雾剂小剂量组、中剂量组、大剂量组创面愈合率提高,血清SOD活性升高,MDA含量降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05);烫伤后第7、14天,水飞蓟喷雾剂大剂量组血清SOD活性升高,MDA含量降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时水飞蓟喷雾剂各剂量组均可不同程度诱导受损组织内bFGF、EGF、TGF-β的表达。结论水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面有修复作用,可促进烫伤创面的愈合,其机制可能与抗氧化,增加b-FGF、EGF、TGF-β的表达有关。
摘要:目的 观察复方紫草油膏对湿热下注型肛瘘术后患者炎症指标和相关生长因子的影响。方法 将114例湿热下注型肛瘘术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组57例予湿润烧伤膏治疗,治疗组57例在对照组治疗基础上加复方紫草油膏治疗。2组均治疗14天。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分、炎症因子水平、生长因子水平变化;比较2组治疗安全性。结果 治疗组总有效率92.98%(53/57),对照组总有效率77.19%(44/57),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素14(IL-14)、Toll样受体9(TLR9)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方紫草油膏治疗湿热下注型肛瘘术后患者效果良好,可改善患者主要中医证候,抑制炎性反应,上调生长因子水平,治疗安全性良好。