摘要:目的研究自拟中药汤剂熏洗联合湿润烧伤膏外涂对Wagner 3~4级糖尿病足患者创面组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响。方法选取2017年4月至2019年4月许昌市第五人民医院收治的150例Wagner3~4级糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(75例)与对照组(75例),其中对照组患者采用湿润烧伤膏外涂治疗局部创面,研究组患者在对照组治疗的基础上联合应用自拟中药汤剂熏洗,对比两组患者创面愈合时间及创面组织中VEGF、bFGF表达水平的变化情况。结果研究组患者创面愈合时间为(48.9±22.4) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(67.4±18.2) d (t=5.551,P=0.000);治疗第7、14天,两组患者创面组织中VEGF、bFGF表达水平均呈上升趋势(VEGF:F=54.160、22.660,P均=0.000;bFGF:F=58.180、40.570,P均=0.000),但研究组均显著高于对照组(VEGF:t=5.003、2.957,P均=0.000、0.004;bFGF:t=4.718、2.455,P=0.000、0.015)。结论自拟中药汤剂熏洗联合湿润烧伤膏外涂可促进Wagner 3~4级糖尿病足创面愈合,除中医药的清热燥湿、活血化瘀、祛腐生肌等辨证论治作用外,上调创面组织中VEGF、bFGF的表达水平也可能是其主要作用机制。
摘要:选取60例因输注胺碘酮所致静脉炎的患者作为研究对象,采用随机数字分组表法将其分为对照组与治疗组各30例。两组患者均给予综合护理,对照组给予硫酸镁热敷,治疗组则给予我院自制红花酒精联合湿润烧伤膏外敷。比较两组患者48h后静脉炎的治愈率及疼痛程度的变化。结果(1)干预后,治疗组患者治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)干预前,两组患者的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,治疗组患者VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。胺碘酮导致静脉炎的患者,采用红花酒精外敷疗效确切,能显著缓解患者疼痛程度,值得临床借鉴。
摘要:目的:探讨自制中药生肌粉联合吹氧治疗在Ⅱ期-Ⅲ期压疮患者中的临床效果及护理.方法:选择2018年1月-2019年5月治疗的Ⅱ期-III期压疮患者80例作为对象,随机分为对照组(n=40例)和治疗组(n=40例).对照组给予常规换药清创神灯照射后+美宝湿润烧伤膏外敷治疗,治疗组在对照组基础上采用自制中药生肌粉联合吹氧治疗,15d治疗后对患者效果进行评估,比较两组近期疗效、炎症因子、视觉模拟疼痛(VAS)评分及创面愈合时间.结果:治疗组治疗、护理后15d近期疗效率为92.50%,高于对照组72.50%(P<0.05);治疗组治疗后15d VAS评分、创面愈合时间、换药次数,均少于对照组(P<0.05).结论:将自制中药...
摘要:目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。