摘要:目的动态观察大鼠难愈性创面组织ERK1/2、ATF2蛋白表达变化,从磷酸化ERK1/2对激活ATF2的交互作用(crosstalk)角度,阐明皮肤再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)促进慢性难愈合创面修复的分子机制。方法 96只SD大鼠随机分为MEBO组、贝复济(rb-bFGF)组、模型组、空白对照组4组,各24只,创建体表皮肤溃疡模型,观察创面愈合情况,并于造模后第3d、7d、14d各取相同部位创面组织,采用Western Blotting技术检测磷酸化ERK1/2、ATF2蛋白表达水平。结果 MEBO组可见淡红色新生上皮由四周向创面中心生长,创面恢复良好。MEBO组和贝复济组创面愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),均小于模型组(P<0.01);经14d治疗后,磷酸化ERK1/2及ATF2含量增高,同组内不同时间点ERK1/2、ATF2的表达差异有统计学意义(P<0.01),同时间点内不同组间的磷酸化ERK1/2、ATF2的表达差异有统计学意义(P<0.01),组间比较MEBO组和贝复济组磷酸化ERK1/2、ATF2的表达差异无统计学意义(P>0.05),但与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MEBT/MEBO能加快大鼠慢性难愈合创面的愈合速度,提高修复质量;MEBT/MEBO可能通过激活ERK1/2信号通路,调控磷酸化ERK1/2、ATF2表达水平,使ERK1/2激活p38信号通路的下游底物ATF2产生交互作用,共同促进慢性难愈合创面的修复。
摘要:目的观察白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的效果及对创面愈合时间的影响。方法选取医院2016年3月至2019年3月收治的烧伤患者94例,按入院顺序编号,采用奇偶数法分为观察组和对照组,各47例。两组患者均给予清创、包扎、抗感染等基础治疗,对照组患者加用磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组患者加用白虎汤联合湿润烧伤膏治疗,均连续治疗至创面愈合。结果治疗后,观察组患者肉芽生长时间、创面愈合时间均明显短于对照组,视觉模拟评分(VAS)、换药次数均明显少于对照组(P <0.05),转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平、生活质量各维度评分均明显高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为8.51%,明显低于对照组的23.40%(P <0.05)。结论白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,能减轻患者的疼痛感,减少换药次数,加速创面愈合,提高生长因子水平,改善其生活质量。
摘要:目的观察生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡热毒蕴结证的疗效。方法选择已经确诊的蛇伤溃疡热毒蕴结证患者60例,随机分为2组,观察组采用外敷生肌愈疡膏联合负压封闭引流,对照组采用外敷美宝湿润烧伤膏联合负压封闭引流,观察2组治疗前后中医证候积分变化和临床疗效,疮面恢复情况(新鲜肉芽覆盖时间、住院时间、换药次数),创面碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的变化。结果治疗后2组中医证候积分均下降(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05);总有效率观察组优于对照组(P<0.05);观察组比对照组的肉芽覆盖时间、住院时间短,换药次数少(P<0.05);2组创面bFGF和EGF水平明显增高(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。结论生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡疗效佳、恢复时间短及预后较好。
摘要:目的 研究湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant Bovine Basic Fibroblast Growth Factor,rb-bFGF)凝胶在轻中度烧烫伤门诊/急诊中的临床应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月烟台业达医院收治的120例轻中度烧烫伤患者,根据用药情况将其划分为对照组与观察组,每组60例。对照组单纯使用rbbFGF凝胶治疗,观察组使用rb-bFGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗。比较两组临床症状完全改善时间、白细胞计数(WBC)水平、中性粒细胞比例(N%)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、不同时间段创面愈合率、创面愈合时间、不良反应总发生率、治疗有效率及患者生活质量。结果 观察组干预后临床症状完全改善时间、WBC、N%、hs-CRP水平、创面愈合时间以及不良反应总发生率均低于对照组,治疗后5 d、9 d、14 d的创面愈合率、干预后生活质量评分以及临床治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在轻中度烧烫伤门诊/急诊治疗中使用湿润烧伤膏联合rb-bFGF方案,能够明显改善疾病症状与血清炎症因子指标水平,加快创面愈合速度,缩短愈合时间,且不良反应发生率较低,具备良好的治疗安全性与有效性,值得临床应用。