摘要：目的探讨重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合莫匹罗星交替使用治疗深Ⅱ°烧伤的临床疗效。方法选取我院收治的600例深Ⅱ°烧伤患者为研究对象,采用rhEGF联合莫匹罗星交替使用疗法进行治疗的300例患者为表皮生长因子组,采用湿润烧伤膏外涂暴露疗法治疗的300例患者为烧伤膏组。比较两组患者的临床治疗效果。结果表皮生长因子组不同时间段创面愈合情况明显优于烧伤膏组(P<0.05);表皮生长因子组全身创面愈合时间为(13.79±2.46)d,明显短于烧伤膏组的(22.73±4.92)d(P<0.05);表皮生长因子组创面瘢痕发生率为19.67%,明显低于烧伤膏组的39.00%(P<0.05)。结论 rhEGF联合莫匹罗星交替使用治疗深Ⅱ°烧伤创面愈合时间短,瘢痕形成率低。

摘要：目的　通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法　选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果　⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3～ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论　Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复

摘要：目的:观察血浆(FFP)外敷对烧伤残余创面的疗效。方法:随机抽出45例,以人体中线为界,左侧用FFP;右侧用0.5%碘伏(0.5%ComplexIodline.COI)对照的15例(A组),用湿润烧伤膏(MEBO)对照的15例(B组),用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)对照的15例(C组)。比较四种药物体外抑菌环,观察三组用药后第12、15、18天创面愈合率和创面愈合时间,FFP可能出现的不良反应。结果:FFP与COI相比对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环无显著性差异(P>0.05),但对绿脓杆菌的抑菌环有显著性差异(P<0.05);FFP与MEBO、rhEGF相比,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的抑菌环有非常显著性差异(P<0.01)。治疗中发现FFP有一例皮肤过敏反应。三组残余创面用药后第12、15、18天的愈合率和愈合时间比较,FFP快于rhEGF和MEBO(P<0.05);更快于COI(P<0.01)。结论:FFP外敷对烧伤残余创面的愈合有明显的促进作用。

摘要：目的总结湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)及银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床疗效。方法将116例Ⅱ度烫伤患儿分为5组,分别为MEBO创面暴露组、MEBO+rhEGF创面暴露组、MEBO创面包扎组、MEBO+rhEGF创面包扎组、MEBO+rhEGH+银离子敷料包扎组。观察各组创面痊愈时间及用药后创面愈合率、色素沉着度及瘢痕形成情况。结果不同治疗方式的愈合时间:MEBO+rhEGH+银离子敷料组<MEBO+rhEGH组<MEBO组。治疗效果方面:MEBO+rhEGH+银离子敷料组对Ⅱ度烧伤创面的治疗效果均优于MEBO+rhEGH组和单纯使用MEBO组,平均愈合时间提前3～5d,差异有统计学意义(P<0.01),且MEBO+rhEGH+银离子敷料组效果也优于单纯使用MEBO组,差异有统计学意义(P<0.01);MEBO+rhEGH+银离子敷料组患儿创面色素沉着及瘢痕形成率相对MEBO组明显减少(P<0.01),且患儿创面愈合效果良好、较少引起色素沉着,半年后部分患者随访证实远期愈合效果好,较少引起瘢痕增生。结论 MEBO联合rhEGF与银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烧烫伤效果确切、预后良好,值得临床推广应用。