摘要：目的：探讨湿润烧伤膏（ MEBO）治疗放射性溃疡的临床效果。方法：创面均先作细菌培养，选用敏感抗生素全身抗感染，必要时配合支持治疗，大而深的创面无菌下清除坏死组织。创面予 MEBO换药并包扎，每日换药 2～ 3次，直至肉芽生长，上皮化封闭愈合。结果： 31例放射性溃疡患者在 MEBO的治疗下有 28例获得自行愈合， 3例经培养肉芽组织创面洁净后行肌皮瓣或游离植皮修复。结论： MEBO治疗放射性溃疡能较快地控制感染，促进肉芽生长，加速创疡愈合进程，优于常规换药疗法。

摘要：本文应用MEBO对治愈的32例慢性体表性溃疡进行了随访分析,最大溃疡面积18.60×19.70cm,独立性溃疡7例,占21.88％,散在性溃疡25例,占78.12%。病程最长的13年,最短的78天,平均404.2天。创面愈合时间最长为58天,最短为12天,平均为25.22天。完全性表皮化愈合的3例,占9.38％;表皮化和上皮化混合性愈合的24例,占75％,完全性上皮化愈合的5例,占15.62％。提出了溃疡创面肉芽组织都具有苍老、水肿、基底纤维板形成、坚硬挛缩缺乏弹性。影响表层肉芽组织的血液供应,患者痛苦大,治疗困难等共性。对其病因与发病机理作了初步探讨。对影响溃疡创面修复的创周纤维组织环(简称纤维环)作了详细的临床观察,提出了较理想的处理方法和清创时机。对过盛生长的肉芽组织的处理提出了勿用器械去除,避免损伤附件上皮组织的现点,并对肉芽生长到一定程度后出现的凹陷回缩现象作了分析,是否为组织细胞的自抑再生现象,待进一步观察研究。较大面积的溃疡创面在应用MEBO的同时,待肉芽组织平皮后及时简单湿敷,立即植皮消灭创面,疗程明显缩短,效果十分满意。

摘要：目的：观察超脉冲CO2点阵激光Active FX、Deep FX治疗兔耳浅表性瘢痕的创面愈合情况并比较湿性创面护理技术和传统外科创面护理技术，创面愈合的差异性。研究CK19、P63在兔耳浅表性瘢痕点阵激光修复中的表达及不同创面护理技术对它们的影响，为临床采用超脉冲CO2点阵激光治疗瘢痕、寻找表皮干细胞参与瘢痕修复的证据。方法:选取新西兰大白兔20只，在兔耳腹侧面制作边长为1.5cm的正方形全层皮肤及软骨膜缺损创面，每只兔耳2个创面，共计80个创面，建立兔耳浅表性瘢痕模型。激光治疗分为两组: UltraPulse CO2Fractional（超脉冲CO2点阵）激光Active FX治疗组和UltraPulse CO2Fractional（超脉冲CO2点阵）激光Deep FX治疗组;激光治疗后创面修复分为两组：传统络合碘治疗方法组和湿润烧伤膏治疗方法组。每天观察创面愈合情况，记录每个创面的愈合时间；收集治疗前、治疗后即刻、1天、4天、7天、14天的瘢痕组织标本作病理组织切片，行HE染色镜下观察，并采用免疫组化检测皮肤干细胞标志分子角蛋白19（cytokeratinsCK19）、转录因子P63的表达，分析超脉冲CO2点阵激光两种不同模式和两种创面修复方法对CK19、P63的影响。结果:1、大体观察：络合碘组Active FX、Deep FX模式治疗后第2～3天创面开始干燥结痂、第9～10天痂皮开始脱落、第14天创面愈合，瘢痕较治疗前平整，颜色变浅；湿润烧伤膏组Active FX模式治疗后创面湿润，第2～3天创面可见散在点状结痂，第5～6天点状痂皮脱落,Deep FX模式治疗后创面未见明显结痂，治疗后第6～7天创面上皮化愈合。点阵激光Active FX模式治疗：络合碘组创面愈合时间为（13.7±0.65）天，湿润烧伤膏组创面愈合时间为（10.4±0.80）天，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；点阵激光Deep FX模式治疗：络合碘组创面愈合时间为（9.4±0.28）天，湿润烧伤膏组创面愈合时间为（7.5±0.62）天，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；Active FX模式和Deep FX模式治疗创面愈合时间对比，...