摘要:生肌类中药膏剂在治疗慢性创面当中发挥着不可替代的重要作用,因其可靠的疗效、较低的成本得到临床一线的青睐。目前国内生肌类中药膏剂种类较多,常用的有湿润烧伤膏、象皮生肌膏、拔毒生肌膏、生肌玉红膏、回阳生肌膏、生肌愈皮膏等,这一类中药膏剂具有促进创面愈合的功效,广泛应用于临床各类创面溃疡的治疗。对临床常用生肌类中药膏剂的研究动态及相关文献进行梳理总结,为临床一线应用生肌类中药膏剂治疗慢性创面等溃疡疾病提供文献参考。
摘要:目的:评价生肌白玉膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面肉芽组织中表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:80只深Ⅱ度烫伤大鼠随机分为生肌白玉膏组、美宝湿润烧伤组,生理盐水组和空白组,在第3、7、14、21天用免疫组化方法测定创面肉芽组织中EGF、VEGF阳性细胞变化。结果:实验组大鼠创面肉芽组织中EGF和VEGF阳性表达明显高于其他组(P<0.01)。结论:生肌白玉膏可能通过影响EGF和VEGF促进创面愈合。
摘要:目的:本课题过收集相关病例并整理统计,比较湿润烧伤膏与生肌愈红膏的临床效果,为临床上混合痔术后外用药的选择提供依据。方法:根据纳入及排除标准,选取76例住院进行混合痔外剥内扎手术治疗的患者,随机分成生肌愈红膏组(39例)和湿润烧伤膏组(37例)。两组患者术后均予肛肠科常规治疗,术后24h撤除肛门局部敷料,术后第2天起每日1次使用九华膏及九华膏棉球换药,术后第4天起改为生肌愈红膏油纱条或湿润烧伤膏油纱条换药,以术后第4天换药前患者的感受和换药前的创面情况作为治疗前标准,分别观察两组患者在术后第7天、术后第14天创面疼痛程度、瘙痒程度、渗液情况、创面大小,记录患者肉芽组织出现时间和上皮组织出现时间,并通过随访记录术后第21天、28天、35天创面完全愈合的例数。将各观察指标量化评分记录,采用SPSS23.0统计软件对数据进行统计分析。结果:经统计研究表明,在缓解疼痛方面,术后第7天创面疼痛评分湿润烧伤膏组优于生肌愈红膏组,且有统计学差异(P<0.05),术后第14天创面疼痛评分无统计学差异。术后第7天、14天渗液评分和瘙痒评分,生肌愈红膏组优于湿润烧伤膏组,且有统计学差异(P<0.05)。生肌愈红膏组与湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间对比,生肌愈红膏组的肉芽组织发现时间较湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间早,且有统计学差异(P<0.05)。两组上皮组织出现时间对比,P>0.05,无统计学差异。生肌愈红膏组和湿润烧伤膏组患者术后第7天创面大小对比,生肌愈红膏组创面面积小于湿润烧伤膏组的创面面积,且有统计学差异(P<0.05);术后第14天创面大小对比P>0.05,没有统计学差异。两组创面术后第21天、28天、35天愈合例数及治愈率对比,P>0.05,无统计学差异。结论:生肌愈红膏和湿润烧伤膏均可促进创面愈合,二者在促进湿热下注证痔病术后创面愈合总体速度和提高治愈率方面疗效相当,但生肌愈红膏在促进肉芽组织生长、减少创面渗液、改善创面瘙痒情况方面更加出色;湿润烧伤膏在缓解术后疼痛方面优于生肌愈红膏。从经济与获得途径方面考虑,生肌愈红膏较湿润烧伤膏价格低廉;湿润烧伤膏可在全国各大药店购买,较易获得,可根据患者自身情况灵活选择。
摘要:目的 探讨生肌创愈膏通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路对大鼠炎症性创面的修复作用及其潜在机制。方法 将实验大鼠随机分为4组:空白对照组(Control)、模型组(Model)、湿润烧伤膏组(MEBO)和生肌创愈膏组(SJCYO)。构建炎症性创面模型后,分别采用生理盐水纱布、湿润烧伤膏纱条和生肌创愈膏纱条敷于创面,连续换药治疗7 d。通过HE染色观察创面病理变化,ELISA检测TNF-α和IL-6含量,RT-PCR法测定p38MAPK mRNA和MAPK活化蛋白激酶-2(MK2) mRNA表达水平,Western blot检测p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平。结果 与对照组相比,模型组在病理形态学上显示出明显的炎性细胞浸润和出血、水肿,TNF-α和IL-6含量显著升高,p38MAPK mRNA和MK2 mRNA表达量上升,p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平升高。相比模型组,生肌创愈膏组炎性细胞浸润减少,新生表皮生长,创面愈合加快;TNF-α和IL-6含量显著降低,p38MAPK mRNA和MK2 mRNA表达量降低,p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平下降,且较湿润烧伤膏组有更显著的改善。结论 生肌创愈膏通过降低炎症因子TNF-α和IL-6水平,抑制p38MAPK和MK2的mRNA及蛋白表达,有效促进创面愈合。