摘要：目的总结皮肤原位再生医疗技术治疗小儿烧伤创面的优点。方法完全遵照皮肤原位再生医疗技术的原则治疗小儿烧伤,包括全身系统规范治疗及创面规范处理,并对应用后的效果进行评价分析。结果 64例患儿中完全治愈63例,死亡1例。治愈的63例患儿创面均自行愈合,浅Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间8.36 d±1.98 d,深Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间15.05 d±2.73 d,浅Ⅲ度烧伤创面平均愈合时间28.92 d±7.75 d。所有病例功能恢复良好,且治疗过程中无出血,疼痛轻,且无1例发生感染。结论皮肤原位再生医疗技术为小儿烧伤创面提供了全新的治疗方法,临床结果显示其具有显著的疗效和较强的实用性、先进性。

摘要：本院于1991年7月至2000年7月，收治男性生殖器损伤患者63例，报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组63例均为急诊入院，平均年龄27.7(5～42)岁。致伤原因：性行为损伤30例，车祸12例，烧伤9例，他人踢伤3例，锐器伤4例，人、牲畜咬伤2例，火器伤3例；损伤部位：阴茎损伤33例，阴囊损伤13例，阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型：开放性损伤27例，其中包皮系带断裂8例，阴囊裂伤7例，阴囊穿透伤4例，阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例，阴茎、阴囊咬伤2例，阴茎断裂1例，阴茎不完全性断裂1例，阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例：其中阴茎海绵体及白膜破裂14例，阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ～Ⅲ度)9例，阴茎绞窄6例，阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例，尿道断裂4例。 1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合，其中阴茎断裂患者行再植术，人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理，其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿，修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后，旷置伤口，远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查，术中发现4例为阴囊小血管破裂，1例精索静脉破裂，1例阴茎脚裂伤出血，2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血，白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定，防止扭转，阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除，尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法，伤后3～4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。

摘要：目的研究使用生肌愈创油纱包扎疗法对烧烫伤的临床治疗效果。方法将参加治疗的患者随机分成2组,2组病例均作常规创面处理:清洁创面不清创,无污染创面予0.9%生理盐水清创,其余创面以0.2‰0.5‰PP液清洗创面（早期浓、后期淡）。创面太大水泡予低位剪开放液,已脱落腐皮及III度烧伤创面腐皮,可直接清除。治疗组（A）:常规创面处理后,将生肌愈创油纱单层覆盖创面,上盖消毒敷料包扎,前期隔日更换1次,后期3-5天更换1次,直至痊愈（创面干燥,24h内无渗出）为止,并观察预后情况,记录相关指标。对照组（B）:常规创面处理后,应用美宝湿润烧伤膏常规涂抹烧烫伤皮肤创面治疗,与治疗组同期观察记录相关指标。结果炎症指标A组明显优于B组;抗生素使用率方面A组明显低于B组（均P<0.05）;治愈时间A组明显短于B组（均P<0.05）;治愈率A组明显高于B组（P<0.05）;病人依从性A组明显优于B组。结论生肌愈创油纱具有镇静止痛、抗菌消炎、抗渗出、止血、创面保护和促进伤口愈合的作用;可免用抗生素;可缩短治疗时间;创面修复平坦美观,无瘢痕或少瘢痕;换药不出血、减少疼痛,病人依从性好;包扎疗法不需要特殊医疗条件,可在基层医疗机构实施。生肌愈创油纱包扎疗法治疗烧烫伤是一种理想有效的治疗方法。

摘要：目的 探讨生肌创愈膏通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路对大鼠炎症性创面的修复作用及其潜在机制。方法 将实验大鼠随机分为4组：空白对照组(Control)、模型组(Model)、湿润烧伤膏组(MEBO)和生肌创愈膏组(SJCYO)。构建炎症性创面模型后，分别采用生理盐水纱布、湿润烧伤膏纱条和生肌创愈膏纱条敷于创面，连续换药治疗7 d。通过HE染色观察创面病理变化，ELISA检测TNF-α和IL-6含量，RT-PCR法测定p38MAPK mRNA和MAPK活化蛋白激酶-2(MK2) mRNA表达水平，Western blot检测p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平。结果 与对照组相比，模型组在病理形态学上显示出明显的炎性细胞浸润和出血、水肿，TNF-α和IL-6含量显著升高，p38MAPK mRNA和MK2 mRNA表达量上升，p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平升高。相比模型组，生肌创愈膏组炎性细胞浸润减少，新生表皮生长，创面愈合加快；TNF-α和IL-6含量显著降低，p38MAPK mRNA和MK2 mRNA表达量降低，p38MAPK和MK2蛋白磷酸化水平下降，且较湿润烧伤膏组有更显著的改善。结论 生肌创愈膏通过降低炎症因子TNF-α和IL-6水平，抑制p38MAPK和MK2的mRNA及蛋白表达，有效促进创面愈合。