摘要:目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合PE保鲜膜对深Ⅱ度烧伤患者创面结痂干燥形成的痂皮的脱痂效果,分析湿润烧伤膏联合PE保鲜膜对烧伤患者的脱痂时间、疼痛及护理满意度等的影响,建立适合深Ⅱ度烧伤患者痂皮护理的最佳模式,为促进患者的快速康复提供临床依据。方法选取2018年1月至2019年7月入住某三级甲等医院烧伤整形外科的深Ⅱ度烧伤患者111例为研究对象。其中,选取2018年6月至2019年7月住院的深Ⅱ度烧伤患者74例为实验组,依据随机数字表法,将患者分为单用MEBO组和MEBO联合PE保鲜膜组,每组患者均为37例;选取2018年1月至2018年5月住院的深Ⅱ度烧伤患者37例为对照组。三组烧伤患者创面早期治疗方案一致,均使用复方磺胺嘧啶银外涂,待其创面结痂干燥。对照组待创面结痂干燥后,创面不加任何干预措施,待其痂下愈合,痂皮自然脱落。单用MEBO组待创面结痂干燥痂下愈合后,于烧伤后第28天开始创面外涂MEBO,每4-6小时涂药一次,直至痂皮完全脱落。MEBO联合PE保鲜膜组待创面结痂干燥痂下愈合后,于烧伤后第28天开始创面外涂MEBO,涂药后用PE保鲜膜包裹,24小时后打开保鲜膜,清理溶解软化的痂皮,继续压疮_褥疮_压力性溃疡上述步骤,直至痂皮完全脱落。分别比较三组患者的脱痂时间、疼痛及护理满意度等情况。结果1.脱痂时间:对照组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组的脱痂时间分别为4.91±1.92天、3.40±1.27天、1.45±0.56天。三组烧伤患者的脱痂时间进行比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较提示,对照组与单用MEBO组、对照组与MEBO联合PE保鲜膜组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2.疼痛分值:分别对三组烧伤患者第29天(实验组痂皮开始脱落)疼痛分值进行测定,对照组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组的疼痛分值分别为2.00±0.97、1.20±1.02、0.45±0.83。三组患者的疼痛分值比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较提示,对照组与单用MEBO组、对照组与MEBO联合PE保鲜膜组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组各组间相比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。3.通过双变量分析得出,烧伤患者干预前疼痛评分与烧伤面积呈显著正相关(r=0.332,P<0.01)。干预后疼痛评分与脱痂...
摘要:[目的]探讨湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏(百多帮)在治疗婴幼儿Ⅱ度Ⅲ度红臀中的疗效。[方法]将100例Ⅱ度Ⅲ度红臀患儿随机分为对照组和观察组各50例,两组患儿在常规臀部护理基础上,对照组使用湿润烧伤膏,观察组采用湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏外涂创面,对其疗效及创面愈合时间进行比较。[结果]观察组患儿痊愈时间2.12d±0.4 2d,对照组患儿痊愈时间4.13d±0.31d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏治疗婴幼儿Ⅱ度Ⅲ度红臀疗效显著,并能缩短治疗时间,减轻患儿痛苦。
摘要:目的:探讨对临床常见的面部皮肤挫伤创面采用湿润烧伤膏治疗效果与常规方法进行效果对比。方法:将114例因交通事故或意外而致面部215处皮肤挫伤患者随机分为治疗组与对照组。治疗组:清洁创面直接外涂湿润烧伤膏,污染严重者用生理盐水清洗创口,去除泥沙等污物后外涂湿润烧伤膏。对照组:创面常规处理,涂2%红汞或1%甲紫。结果:两组患者从治愈时间、有无伤口感染、瘢痕形成、色素沉着有显著差异。治疗组效果明显优于对照组。结论:湿润烧伤膏不仅用于烧、烫伤患者,亦可做为面部皮肤挫伤创面外用药,具有止痛效果好,创面愈合快,无感染及疤痕形成,颌面部无色素沉着,具有很好的社会效益和经济效益。值得进一步推广使用。
摘要:董某,男性,26岁,主因间断左下腹隐痛便血2年,加重伴发热10天由门诊收入院。诊断:溃疡性结肠炎,慢性复发型,中度,活动型,广泛结肠型。治疗:患者使用美沙拉嗪和柳氮磺胺嘧啶后曾出现晕厥,不同意使用激素,使用湿润烧伤膏每日20g灌肠治疗。灌肠方法:将烧伤膏加热至42左右,待烧伤膏变稀,采用60毫升注射器和一次性灌肠将药液灌入。在第1-5天治疗时,患者可有轻度腹痛,在6-14天治疗中腹痛、便血减轻。14天后复查结肠镜,全结肠:结肠镜检查至回肠末端,仅距肛缘7CM处可见粘膜一小溃疡,覆白苔,原病变处广泛糜烂消失。湿润烧伤膏由黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳药物组成,烧伤方法独特,将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流体表,通过不断换药达到逐步去除坏死组织,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合。湿润烧伤膏配方有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌、抗感染的功效。以活血化瘀止痛止伤,以清热解毒、去腐生肌治疗疮病。活血化瘀以温热药为主,而清热解毒则以寒凉药为主,湿润烧伤膏保持了两种药性而不相畏,以蜂蜡为基质实现了坏死物通畅引流,从而实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。本例患者在用药过程中出现轻微腹痛,考虑可能与湿润烧伤膏的化腐生肌的作用有关,经过5天治疗后腹痛便血均好转,复查肠镜糜烂面减轻,病情好转。溃疡性结肠炎病情复杂,容易反复,采用膏剂灌肠为中医外治法的一种探索。本例患者经过治疗后好转,尚不能说明湿润烧伤膏能够治疗溃疡性结肠炎,尚需通过科学的科研设计和增加病例来进行探讨。