摘要:湿润暴露疗法(以下简称湿润疗法)的发明和应用为深Ⅱ度烧伤创面的治疗提供了有效的方法,也是烧伤治疗史上的一场革命。然而随着湿润疗法的广泛应用有许多新问题也相应产生,如对创面出现的种种变化缺乏正确的认识,从而影响了湿润疗法的正常发展和推广应用。作者就我中心八年多来采用湿润疗法治疗3800例的临床经验体会提出以下观点供同道参考。1、早期清创时应保留深Ⅱ度浅型水泡皮,深Ⅱ度深型,手足掌部腐皮以及毒性化学物质致伤者,宜去除水泡皮。2、深Ⅱ度浅型一律采用湿润疗法。深Ⅱ度深型创面,中小面积全部湿润疗法,但烧伤面积大于50%体表面积者,其超出部分可选用传统暴露疗法,常以四肢部位作为首选部位足样可减少大面积创面同时排斥时的毒性物质吸收地利于湿疗创面的正常液化和按期愈合。3、当湿润疗法使用不当时,创面可出现如下表现:①、干湿不均②、软痴形成③、创面呈豆腐渣样改变④、创面没清反应⑤、创面出血点和淤血斑⑥、创缘水肿,创周蜂窝组织炎等。创面一旦出现上述变化的任何一种表现,首先应实施正规湿润暴露疗法,加强清创使创面正常液化,不可改为干燥疗法,即所谓的干湿结合疗法。
摘要:总结了褥疮或慢性溃疡的半干燥疗法的治疗方法,认为该方法治疗褥疮及慢性溃疡的半干燥疗法简单有效,值得推广运用下去,为更多的褥疮及慢性溃疡患者解除痛苦,有利于患者的治疗及身体的康复。
摘要:目的 :寻找治疗烧伤、外伤、感染等皮肤、粘膜组织损伤的最佳治疗方法。方法 :通过对我院 7年来采用“烧伤皮肤再生医疗技术”治疗过的病员和既往采用“传统疗法” (干燥暴露疗法 )治疗的病员的临床病历的复习 ,从病员的接受能力、治疗过程中病员的症状、心理改变、脏器损害、愈合情况 (时间、功能恢复、外观、皮肤功能等 )临床参数总结分析。结果 :烧伤皮肤再生医疗技术治疗的病员住院时间短 ,脏器损害的程度轻且恢复的时间快 ,原位再生的皮肤外观正常、皮肤功能完备、致残率大大降低。结论 :烧伤皮肤再生医疗技术是治疗烧伤及创疡的最佳方法
摘要:目的:总结烧伤病人的临床治疗方法与疗效。方法:回顾性分析2004年3月~2007年10月期间,我院所治疗的烧伤病历资料,主要统计指标为治疗方法、创面临床变化特点、病人转归等。结果:(1)采用烧伤湿润暴露疗法治疗者共51例,深Ⅱ度创面均于3周内愈合,未做植皮手术,大面积深度创面自行愈合,Ⅲ度烧伤创面有浅表软瘢痕形成,每次换药时病人安静、合作,乐意接受该方法治疗,并述说创面不疼痛或疼痛轻微,创面局部无紧缩感和撕裂感及烧灼感,治愈率达98%,其中一例死于多器官功能衰竭;(2)接受传统暴露疗法治疗者24例,病人的创面早期干燥、结痂明显,痂下积脓时有发生,有的患者在病情平稳后实行了削痂植皮手术治疗,有的祛除积脓痂皮行外科换药治疗,创面疼痛明显,且伴有紧缩感、撕裂感及烧灼感,治愈率为93%。其中2例死于多器官功能衰竭,5例因痂下积脓,行切痂换药后好转,二期行削痂植皮术后治愈,深Ⅱ度创面于26d内愈合,有些Ⅲ度烧伤创面实行了植皮手术治疗,创面封闭时间长短不一。结论:各种不同类型的烧伤创面采用不同的治疗方法其疗效不同,湿润暴露疗法所治疗的创面始终保持创面湿润而不浸渍,不疼痛或疼痛轻微,利于创面皮肤组织原位再生修复,即优于创面干燥暴露疗法。